儘管前景樂觀,但是我仍然沒有辦法在懷孕期間將血糖保持在3.4-7.8mmol/L之間。範圍似乎過於嚴格和具有挑戰性。我試圖儘可能長時間地停留在這個目標區域,但幾乎只能停留7天!
首先是關於我的一些背景。我無法想象患有1型糖尿病還要生一個孩子!我永遠無法做到這一點,” 多年以來我一直保持這種態度。“此外,不是每個女人都必須有孩子,對嗎?”
我知道,懷孕和生育不會輕易適應繁忙的日常工作時間表,當然在嘗試控制血糖水平的同時也是如此。我花了很長時間才敢承擔起1型糖尿病孕婦懷孕的責任,包括重新安排我的職業生涯。
我懷孕前做了什麼在我真正嘗試懷孕之前,我花了6個月的時間來嚴格控制自己的糖尿病。這意味著我的基礎比率,碳水化合物因子和校正因子已經過測試,調整和嚴格監控。我的目標是使HbA1c達到或者低於6%。
此外,我仔細研究了月經週期,以了解排卵期間哪些激素會影響我的血糖。我的醫生向我解釋了在排卵期間儘早使血糖水平處於正常範圍的重要性。
正是在這段時間裡,我發現簡單地走動對我的血糖水平產生了不可思議的積極影響。因此,一旦我的CGM警告我血糖讀數將達到目標範圍的上限,我便穿上運動鞋開始走路。
因此,我一直遵循這個程式,因為在它們發生之前就攔截了很多血糖峰值。走路並不總是可行的,尤其是在上班時,但是對我來說,它仍然是將血糖保持在7.8mmol/L以下的最有效工具。
我所有的努力都得到了回報,我的HbA1c達到了5.8%!這不僅是我測得的最低值,而且不久之後我就懷孕了!
我懷孕了!怎麼辦?
懷孕的最艱難的階段開始了,1型糖尿病的前三個月極具挑戰性。懷孕初期的激素導致許多低血糖階段。對我來說,這種情況顯著增加,尤其是在懷孕的第9周。
晚上我的血糖暴跌。幸運的是,我有一個閉環(胰島素泵 + CGM系統),它相對於對感測器的葡萄糖起反應,並自動停止了胰島素供應。在此階段,此功能對我來說絕對必不可少,有些時候我的泵幾乎整夜都關閉了!
值得慶幸的是,我的男朋友在那裡,可以在我需要額外幫助的時候給我喂葡萄糖。但是那是一個令人恐懼的時刻,有時我真的很害怕獨自一人上床,因為我不知道第二天是否會醒來。
白天我的血糖大大增加了,有時我會瘋狂的注射胰島素以使血糖保持在目標範圍內,即使每天步行20公里也是如此!
最好的地方
從第16周開始,我被提早休產假。在這段時間裡,工作壓力消除了,血糖水平穩定了,能量終於恢復了。我最喜歡這個階段,一切都進行得很順利。到目前為止,我還沒有遇到任何常見的懷孕問題。
1型糖尿病的懷孕可以被認為是高危人群。在某些情況下,嚴格監控孩子的成長,以便在必要時能夠儘早干預,因為超出目標血糖水平可能導致嬰兒過大。母親也受到嚴密監視。定期檢查血糖水平,HbA1c,血壓,體重增加和蛋白排洩,以及任何時候發現的任何併發症。
我現在已經達到了令人難以置信的HbA1c值4.7%!在我看來,這絕對是無法實現的。這是否意味著我的血糖值始終在3.4-7.8mmol/L之間?不,絕對不是!但是我每天都盡力而為。
到目前為止,我們的孩子發育良好,沒有任何併發症的跡象。我知道孕晚期仍然面臨一些挑戰,例如胰島素的增加,但我已經做好了準備。
因此,我們將不斷的進行劑量調整,不斷的血糖檢查,大量的感測器警報以及可能有些不眠之夜。我很興奮!當然,有時可能會令人不安,因為沒有人能確切告訴我胰島素的需求量將如何變化。但是 我會盡量保持鎮靜,定期檢查血糖,並經常散步以儘量保持在目標範圍內。
我患有1型糖尿病,它也面臨著挑戰,冥想和練習瑜伽可能有所幫助,我感覺非常棒,從未對自己的身體充滿信心!或者這僅僅是我們未出生的孩子帶來的令人難以置信的喜悅,它帶來了這種心理變化。
患有糖尿病可以懷孕!如果其他1型糖尿病患者想知道如何在懷孕期間控制血糖水平,我在這裡鼓勵您。健康懷孕和控制糖尿病絕對是可能的!您不必完美無缺,只需要每天盡力而為。
以下是在整個階段中對我有幫助的一些技巧。也許它們將對其他糖尿病孕婦有用:
了解你的身體!在嘗試懷孕之前建立準確的療法設定並了解女性週期會有很大幫助。使用CGM ,買哪個CGM無關緊要,但是連續葡萄糖測量對試圖停留在目標區域有很大幫助。運動,無論您走路,做瑜伽還是游泳都可以。一餐多食,對我來說,我總是全力以赴,但只吃一半的飯。約一小時後,我吃剩下的。這很煩人,但可以幫助緩解餐後血糖升高。避免過山車!我的許多低血糖發作都導致孕早期的血糖過山車。如果可以避免出現皮下腺炎,血糖通常會保持穩定。得到更多的擁抱!有愛人的陪伴是最重要的事情之一。懷孕也是生命中最激動人心的階段之一。充滿愛意的擁抱有時會提供超過1000句話的鼓勵!