枇杷葉與鄭板橋

清朝文學家鄭板橋晚年一直幽居茅舍，有一年冬天他突患咳嗽，疾病反反覆覆不能痊癒。某日在庭院裡閒步，院內種植的枇杷樹枝葉翠綠，恰在此時，平常飲用的茶葉剛好用完，無奈之下，他隨手摘了幾片枇杷葉，抹去葉上的白毛，便沖水當茶飲用。誰知飲後咳喘稍有好轉，於是連續飲用幾天，咳疾竟痊癒了。此後鄭板橋常和友人談起此事，枇杷葉能治癒咳嗽之疾的事也就逐漸流傳開了。

枇杷葉為薔薇科植物枇杷的乾燥葉。全年均可採收，晒至七、八成干時，紮成小把，再晒乾。味苦，性微寒，歸肺、胃經，具有清肺止咳、降逆止嘔的功效，用於肺熱咳嗽，氣逆喘急，胃熱嘔逆，煩熱口渴。

藥用歷史悠久

枇杷葉在中國藥用歷史十分悠久，歷代古籍均有記載。明代醫學家李時珍在《本草綱目》中記載：“枇杷葉，治肺胃之病，大都取其下氣之功耳。氣下則火降痰順，而逆者不逆，嘔者不嘔，渴者不渴，咳者不咳矣。”明代醫藥彙編《本草匯言》記錄：“枇杷葉，安胃氣，潤心肺，養肝腎之藥也。”

清代光緒年間，秋謹的祖父秋嘉禾在福建雲霄縣任同知，經常以當地盛產的枇杷葉、枇杷花、枇杷根置於其居住地，供百姓煮水飲用，治療感冒咳嗽、肺胃盛熱、口乾舌燥等。

枇杷葉的炮製

由於批把葉背面互生一層緻密絨毛，入藥前應用毛刷或鋼絲刷去葉面上的絨毛。若刷洗不乾淨，內服時常會刺激咽喉，加重咳嗽。但枇杷葉蜜制後，可降低絨毛對咽喉的刺激。同時，蜂蜜具有滋補潤肺的作用，可增強枇杷葉的止咳作用。所以止咳宜蜜炙用，止嘔宜生用。

蜜炙枇杷葉的製法：取煉蜜，用適量沸水稀釋後，淋入枇杷葉絲中，拌勻，燜潤 2 -4 小時，置熱鍋內，用文火炒至微黃色、不粘手時，取出，晾涼。每100kg枇杷葉，加煉蜜 20kg。蜜炙枇杷葉具有潤肺止咳的功效，用於肺燥或肺陰不足、咳嗽痰稠。

主要成分及藥理作用

枇杷葉含皁苷、熊果酸、齊墩果酸、苦杏仁苷、丁香素、枸櫞酸、鞣質、維生素B、維生素C、山梨糖醇等。新鮮葉中含揮發油(主要為橙花椒醇和金合歡醇)。此外,還含有少量蠟醇、蠟基棕桐酸鹽,並含微量砷。

枇杷葉所含的苦杏仁苷在下消化道被微生物酶分解出微量氫氰酸,對呼吸中樞有鎮靜作用,具有平喘鎮咳的作用。其乙醚提液中的熊果酸和總三萜酸具有抗炎和止咳作用。此外，枇杷葉還具有降血糖、抗癌作用。

止咳化痰之良藥

枇杷葉是治療咳嗽的常用藥，具有清肺止咳、和胃降逆、祛痰的作用。目前臨床使用的各類枇杷止咳製劑，不少是以枇杷葉為主藥製成的。常用的有枇杷膏、枇杷露、枇杷沖劑等。

枇杷膏由枇杷葉加川貝、沙蔘、蜂蜜等製成，具有潤肺止咳的作用。

枇杷露是用枇杷葉蒸餾製成，具有清肺熱、解暑熱、和胃等作用，用於治療肺熱咳嗽，痰多嘔逆；枇杷沖劑由枇杷葉、川貝等加工製成，用於治療傷風咳嗽和急慢性支氣管炎。

注意事項

藥師提醒：胃寒嘔吐及風寒咳嗽證禁服。

審稿專家：廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬第一醫院 魏理