糖尿病是一種常見的內分泌代謝疾病。其病情生理改變是由於胰島素絕對或相對不足，引起糖、脂肪、蛋白質和繼發性維生素、水、電解質代謝紊亂。

糖尿病的發病率隨著年齡而增長，高峰在60歲以上，所以糖尿病是老年人的常見病和多發病。按臨床把糖尿病分為胰島素依賴型（Ⅰ型）和非胰島素依賴型（Ⅱ型），老年糖尿病以Ⅱ型者居多。

老年性糖尿病臨床典型症狀是：多飲、多食、多尿、消瘦，或尿有甜味為特徵，伴有疲乏無力，面板乾燥等症。容易發生瘡、癤、癰、面板瘙癢，但老年人Ⅱ型糖尿病"三多"並不明顯，而併發症發生率高，嚴重時發生酮症酸中毒。此外，此症容易併發肺結核、動脈粥樣硬化，腎及視網膜等微血管病變，以及神經病變，急性感染等。

病因病機

中醫學認為老年糖尿病的病因與飲食不節、情志失調、精神過度緊張、房勞傷腎、先天稟賦不足，素體陰虛或過服溫燥藥物等有密切關係。

由於長期過食肥甘，醇酒厚味，辛燥刺激食物，均可損傷脾胃，使脾胃運化失司，酒溼及辛熱之物積於胃中釀成內熱，消谷耗液，發為消渴；又若長期情志失調，鬱怒傷肝，肝鬱化火，上灼胃津，下耗腎液，以致陰虛於內，陽亢於上，發為消渴。

辨證施治

老年糖尿病最常見的證型有肝腎陰虛型、氣陰兩虛型、陰陽兩虛型。其基本病位在腎，因藏精主水，為全身陰液之根本，故滋腎陰益氣為主要治療方法。

1、肝腎陰虛

症狀：尿頻量多，混濁如膏脂，或尿甜，腰膝痠軟無力，頭暈耳鳴，遺精多夢，面板乾燥，全身瘙癢，舌紅少苔，脈細數。

治法：滋養肝腎，潤燥填精。

方藥：六味地黃東加減。

2、氣陰兩虛

症狀：煩渴多飲，神疲乏力，動則汗出，心悸氣短，手足心熱，失眠多夢，舌紅少苔，脈細數或細數無力。

治法：益氣養陰。

方藥：生脈散加減。

3、陰陽兩虛

症狀：面色?白，形寒肢冷，耳鳴耳聾，腰膝痠軟，口乾咽燥，小便頻數，混濁如膏，甚則飲一溲二。舌質淡胖，苔薄白，脈沉弱。

治法：滋陰溫陽，益氣生津。

方藥：金匱腎氣丸加減。

4、陰虛燥熱

症狀：口乾、目澀、舌燥，煩渴多飲，尿頻量多，多食易飢，大便祕結，疲乏，消瘦，也有肥胖者，或上述症狀不甚典型者。舌質紅或絳，苔黃或黃少津，脈弦滑或弦數。

治法：滋陰清熱，生津止渴。

方藥：潤燥生津方。

此外，老年常見的併發症，應及早治療，仍按中醫辨證施治，必要時採用中西醫結合治療。

溫馨提示

總之，今天把這些中醫的知識總結出來，供大家來對照自己。如果懷疑自己證屬此類，也不要急著應用，一定要在專業中醫師的辯證指導下，確認無誤之後再進行運用，切勿擅自服用，以免耽誤病情。畢竟，中醫講究辯證施治，一人一方，才能從根本上解決自己的問題。

最後，我還想提醒各位朋友，健康人生拒絕糖尿病，每天鎖定這裡，關愛身體健康從閱讀一篇有價值的中醫知識開始。