胎盤早剝 她們為生命狂奔

“這次胎監不太好，胎心較快，你左側躺臥休息30分鐘，我們再複測一次。”16：:50，助產士王鳳嬌對剛做完胎心檢測的孕37周產婦小娜叮囑道。

小娜起身，準備換一個左側躺的姿勢，隱隱覺得腹部不適，有疼痛感，有過剖宮產史的小娜覺得和以前的經歷和感覺不一樣。突然，一陣腹痛襲來，溫熱的液體順腿流出“怎麼是血？”正在一旁的王鳳嬌，立即報告上級：“產婦陰道流血，情況不好！”正在附近病房查房的主任張麗和護士長李丹，即刻轉身奔向胎監室，大家知道：產科緊急救治再一次上演了！必須做的就是快！快！快！

“建立靜脈通道！通知手術室和新生兒科！準備搶救！”張麗檢查產婦發出指令，“考慮胎盤早剝，來不及等彩超結果了，馬上行剖宮產！快！”，王鳳嬌緊緊握著小娜的手：“不要怕，有我們在，你和寶寶不會有事的！”另一位助產士何莉華仔細地監測著胎兒的胎心……從胎監室科到達手術室，大家跑出了風一樣的速度。

因為，胎盤早剝，每個婦產科醫生都知道意味著什麼，不但會導致胎兒宮內窒息，還會引發產婦大出血，危及產婦生命。

多科聯動 母女平安

與此同時，手術室、麻醉科、新生兒科各科聯動，孕產婦急救綠色通道在接到緊急救治的指令後迅速全面開啟。孕婦一進入手術間，麻醉、消毒便同時進行，爭分奪秒是此時此刻所有人的行動！

17:05，一枚2.99kg的胎兒成功娩出。經過手術醫生的快速清理，一聲響亮的啼哭讓臺上所有人懸著的心放了下來！成功了！

等候一旁的新生兒科醫師陳嬌立刻接過孩子進行評分和檢查，處理完畢後馬上將孩子送往新生兒室監護觀察。

此時，手術檯上的小娜胎盤剝離面積達1/2，情況比想象的還要危急。所幸判斷準確，處理及時，小娜生命體徵平穩。

從發現患者出現早剝症狀到搶救成功，僅用時15分鐘。15分鐘在生命中只是短暫一瞬，但是對於母女二人來說，卻是驚心動魄的15分，他們與死神的擦肩而過。

從快速、準確診斷到果斷、成功救治，這一系列科學有效的處置流程和搶救措施，充分顯示出婦產診療中心處置高危病例的實戰能力，也展示了醫院各科室技術精湛、團隊協作的精神風貌。

張麗主任這樣說：“作為醫生，急危重症患者搶救時那種緊張到窒息的感覺相信每位醫者都經歷過，但救治成功後的歡欣也是無以言表的。就是這樣的使命感和成就感，讓許許多多醫生再苦再累再險都一直在堅守臨床一線。”

胎盤早剝 不容忽視

胎盤早剝，是指正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或者全部脫離子宮壁。胎盤早剝面積超過1/2就是重度胎盤早剝，不但會導致胎兒宮內窒息，甚至還可能會導致胎死宮內，還會引發產婦大出血，瀰漫性血管內凝血，急性腎衰等症狀，危及產婦生命。

輕型胎盤早剝以外出血為主，主要症狀為陰道流血，可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯；重型胎盤早剝以內出血為主，主要症狀為突然發生的持續性腹痛或腰痛，疼痛程度因剝離面大小及胎盤後積血多少而不同，積血越多，疼痛越劇烈。妊高症、雙胎妊娠、胎膜早破、外傷等機械性因素、宮腔感染、高齡、孕婦代謝異常或子宮肌瘤均為胎盤早剝的高危因素。

張麗主任提醒：“胎盤早剝非常危險，如果出現陰道流血或突發持續性腹痛、腰痠、腰痛的孕婦們要格外注意，應立即到醫院就診，一旦發生胎盤早剝，要儘早終止妊娠。