細辛《神農本草經》

為馬兜鈴科多年生草本植物北細辛、漢城細辛及華細辛的全草。前兩種習稱“北細辛或“遼細辛＂，質較佳，主產於東北地區;後者產於陝西等地。以夏秋季採挖的乾燥全草入藥。生用。

【性味歸經】

辛，溫。有小毒。歸肺、腎、心經。

【功效】

發散風寒，通鼻竅，止痛，溫肺止咳應用。

1.用於外感風寒，頭痛、鼻塞及咳喘之證

本品性溫味辛烈，可以祛風散寒，尤長於止痛，故宜於外感風寒，惡寒發熱且頭身疼痛較甚者，如《此事難知》九味羌活湯中，其與羌活、川、白芷等祛風止痛藥相須為用。本品止痛、還能通鼻竅，亦宜於風寒感冒而見鼻塞流涕者;鼻淵頭痛、濁涕不止者，亦較常用。治陽虛感寒，本品外助發散風寒藥以發汗解表，內溫經脈以助溫陽藥振奮陽氣，表裡兼順，可收助陽解表之效。風寒表證有咳嗽者，本品尚可止咳。

2.用於疼痛證

本品止痛之力頗強。因其辛溫走竄而祛風散寒，尤宜於風寒性頭痛、牙痛、痺痛等多種寒痛證，單用有效。但常與羌活、川芎、白芷等藥同用。對於熱痛者，本品須與疏散風熱或清熱藥配伍，以清熱止痛，如《景嶽全書》二辛煎，其與石膏配伍，主治胃火牙齦腫痛。寒凝瘀滯之胸痺，痛經，外傷疼痛等，本品亦可與川芎、當歸、紅花等活血化瘀藥同用。本品外用有麻醉止痛作用。

3.用於肺寒咳喘

本品辛香之性較強，可溫肺祛寒以宣暢肺氣，又可降肺逆而止咳喘常與麻黃、乾薑、半夏等散寒宣肺、溫化痰飲藥同用，以主治寒飲咳喘證。

此外，本品還用於寒邪痰濁閉阻心竅，猝然昏厥，牙關緊閉之證，單味研末，嗅鼻取嚏;或與皁英、腑香、冰片等開竅藥同用。

用法用量煎服，3-6g。散劑每次服0.5-1g。

【使用注意】

熱盛及陰血不足者忌用。不宜與藜蘆配伍(十八反)。

【參考資料】

本草文獻：《神農本草經》:“主咳逆，頭痛腦動，百節拘李，風溼痺痛…利九竅。”《本草正義》細辛，芳香最烈，故善開結氣，宣洩鬱滯，而能上達頂，通利耳目，旁達百骸，無微不至，內之宣絡脈而疏通百節，外之行孔而直透肌膚。”

2.化學成分及藥理作用：本品含揮發油，另含去甲烏藥鹼，谷甾醇、豆甾醇等。具有抑菌、解熱、消炎、鎮靜、催眠、鎮痛、抗驚厥、區域性麻醉、抗変態反應等作用:其揮發油小劑量對心臟有興奮作用:去甲烏藥鹼具有強心、擴張血管、鬆弛平滑肌、增強脂質代謝等作用。

3.其他：本品有小毒。歷來認為:“若單用末，不可過半錢ヒ，多即氣悶塞，不通者死”(《本草別說》)。現代研究用末不可大劑量，量大必須入湯劑。據報道常有使用10～15g煎服，甚至更大劑量者、但應適當久煎，可供參考。本品大劑量應用、使實驗動物初呈興奮，繼則陷人麻痺狀態，最後死於呼吸麻痺。