首先了解一下脂肪肝

脂肪，是與糖，蛋白質一樣重要的人體組成部分和儲能物質。存在於肝細胞內的脂肪即為肝脂肪，當肝脂肪超過一定數值比例影響了肝臟的正常功能的時候，就叫脂肪肝；根據肝細胞內脂肪集聚的含量與肝溼重的佔比程度分為輕中重度脂肪肝。脂肪肝是中國常見的一種臨床症狀，患者可表現無明顯症狀，也可表現為疲倦乏力、噁心嘔吐、食慾不振，上腹隱痛等多種肝功能障礙症狀，因此要控制脂肪肝。

脂肪肝的誘發因素？

脂肪肝是一種非炎症性的病理改變，主要以肝細胞內脂肪堆積，脂肪變性為特徵。目前已知的飲酒、肥胖、糖尿病、營養不良、部分藥物、妊娠以及感染等都是誘發脂肪肝的危險因素。其中：有資料統計，長期酗酒的人患上脂肪肝的機率是普通人的5-25倍左右；多數糖尿病患者會出現脂肪肝，因為糖尿病患者多肥胖，肝臟無法分解過多的脂肪，會使剩餘的脂肪貯積在肝臟內形成脂肪肝；降脂藥等藥物也會阻礙肝臟分解脂肪，導致脂肪在肝內堆積形成脂肪肝。

脂肪肝的長期影響與治療方法？

脂肪肝是看起來相對沒那麼嚴重的病症，至少輕度的脂肪肝一般幾乎沒有症狀，嚴重時可能表現出疲倦或輕微的腹部不適。但如果不對病因進行控制，就有導致嚴重後果的風險。比如單純性脂肪肝，可導致脂肪性肝炎，部分脂肪性肝炎可發展為肝硬化甚至肝癌；長期飲酒可反覆對肝臟造成傷害，增加門靜脈壓力，向肝硬化發展。一般來說治療脂肪肝的關鍵是改善生活方式和治療相關原發病，比如單純性脂肪肝一般無需藥物治療，通過飲食調整，增加運動即可；輕度脂肪肝主要減少或解除病因，如減肥，控制糖尿病，戒酒，停用可引起脂肪肝的藥物等；更嚴重的患者可在醫生的指導下使用藥物治療，常見包括調脂藥，降糖藥，抗氧化劑，保肝消炎藥，促乙醇代謝藥等，藥物治療容易加重肝臟負擔，故服藥一定要嚴格遵醫囑，切勿自行用藥。

脂必妥膠囊，本方由紅曲組成。適用於症見頭暈，頭痛，氣短，乏力，胸悶，腹脹，食少納呆等脾瘀阻滯證；高脂血症；也可用於高脂血症及動脈粥樣硬化引起的其他心腦血管疾病的輔助治療。可活血化瘀，健脾消食，除溼祛痰。

臨床用藥經驗：

鄭溫心通過治療脂肪肝的臨床分析，得出結論：使用脂必妥膠囊聯合疏肝祛瘀中藥進行脂肪肝的治療療效顯著，有利於脂肪肝患者早期康復，值得臨床應用。

強肝膠囊，本方由茵陳、當歸、白芍、板藍根、丹蔘、黃芪、山藥、山楂、黨蔘、鬱金、澤瀉、六神曲、秦艽、黃精、地黃、甘草組成。可清熱利溼、益氣解鬱、補脾養血，適用於脂肪肝、中毒性肝炎、慢性肝炎、早期肝硬化等。

臨床用藥經驗：

1、柳琳琳等通過進行強肝膠囊對非酒精性脂肪性肝病患者的臨床療效及安全性分析研究，得出結論：強肝膠囊對非酒精性脂肪性肝病患者療效確切，安全性高。

2、周桃梅等通過進行治療非酒精性脂肪肝（NAFLD）的療效與影響研究，得出結論：強肝膠囊聯合二甲雙胍治療，可改善NAFLD患者的糖脂代謝紊亂、胰島素抵抗及肝損害等情況，其作用機制可能與抑制NLRP3炎症小體及其下游炎症因子的表達有關。

殼脂膠囊，本方由甲殼、茵陳、丹蔘、制何首烏、牛膝組成；適用於治療症見肝區悶脹不適或悶痛、肢麻體重、胸悶氣短、腰膝痠軟、耳鳴、口苦口粘、尿黃；舌質暗紅苔薄黃膩、脈或弦數或弦滑等的非酒精性脂肪肝屬溼濁內蘊，氣滯血瘀或兼有肝腎不足鬱熱證。可補益肝腎、消化溼濁、活血散結。

臨床用藥經驗：

1、蔣玲君等通過臨床研究，得出結論：殼脂膠囊聯合吡格列酮治療非酒精性脂肪肝病可明顯改善患者肝功，降低血脂、炎性反應及氧化應激水平，療效顯著,具有臨床應用價值。

2、上官新紅等通過藥物對治療酒精性脂肪肝療效分析，得出結論：殼脂膠囊聯合複方甘草酸苷治療酒精性脂肪肝，可改善肝功能，值得臨床推廣。

3、付喜花等通過殼脂膠囊對非酒精性脂肪肝的療效觀察，得出結論：殼脂膠囊能有效改善NAFLD患者的肝功能，有效降低血脂，可明顯改善患者的疲勞特徵。

當飛利肝寧膠囊，本方由當藥、水飛薊組成。可益肝退黃，清利溼熱。適用於症見面黃或目黃，納少乏力，口苦尿黃等由溼熱鬱蒸所致黃疸，以及急、慢性肝炎見上述證候者。

臨床用藥經驗：

宋壽龍等研究聯合用藥治療非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的臨床療效，得出結論：當飛利肝寧膠囊聯合阿託伐他汀鈣片治療NAFLD的臨床療效確切，可明顯改善患者血脂水平及肝功能，且不良反應少，臨床應用安全。

決明降脂片，本方由決明子、何首烏、桑寄生、茵陳、維生素B2、煙酸、維生素C等組成。適用於冠心病或慢性肝炎所引起的高脂血症、血清膽固醇增高症。可降血脂，降血清膽固醇。

臨床用藥經驗：

竺狄芳等通過對藥物治療非酒精性脂肪肝的臨床療效研究，得出結論：決明降脂片聯合多烯磷脂醯膽鹼膠囊治療非酒精性脂肪肝的臨床療效和安全性較高，值得臨床應用。

化滯柔肝顆粒，本方由茵陳、決明子（清炒）、白朮（麩炒）、大黃（酒燉）、蒼朮（麩炒）、澤瀉、豬苓、山楂、陳皮等組成。適用於症見肝區不適或隱痛，食慾減退，乏力，舌苔黃膩等屬單純性脂肪肝溼熱中阻證；可化濁解毒，清熱利溼，祛瘀柔肝的功效。

三七脂肝丸，本方由三七、菊花、荷葉、莪術、澤瀉、菟絲子、赤芍、白芍、白朮、雲山楂、青皮組成。適用於脂肪肝、高脂血症屬肝鬱脾虛症者；可健脾化濁，祛痰軟堅。

預防脂肪肝的小提示

科學糾正營養結構，營養不良者應增加營養，肥胖者應科學減肥，平穩減重，並注意監測體重和肝功能情況。堅持適度有氧運動，保持適當的體脂指數；戒菸戒酒，保護肝臟，減輕肝臟負擔。脂肪肝預防兩步走，管住嘴，邁開腿。也非常適用於諸多疾病的預防！

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