一說到膽固醇，你可能聽說過肝臟會產生膽固醇，也知道雞蛋、肉、奶製品等食物裡頭有膽固醇。

但也有不少人可能會好好數落它一番，為啥？開罵前，我們先要認清一件事：膽固醇並非對人體有害。

它主要來自人體自身的合成（約佔總膽固醇的3/4），同時也可以從一些食物中獲取（約佔總膽固醇的1/4），可以幫助人體制造重要的激素、吸收維生素D、幫助消化。

只有當膽固醇水平過高，造成血脂異常，身體狀況才會變得有點棘手。

膽固醇臭名在外就怪它！

膽固醇不溶於血液，不溶於水，需要以脂蛋白為載體才能在細胞間運輸，一種是高密度脂蛋白膽固醇，它可以將沉積在血管中的多餘膽固醇運送到肝臟，轉化代謝，排出體外，讓人體擺脫不必要的負擔，是個好膽固醇。

另一種是低密度脂蛋白膽固醇，它就是使膽固醇臭名在外最重要的原因之一，大家都叫它壞膽固醇，這是因為它一過量，就會給血管添堵（在血管壁形成小斑塊），損傷血管，引發冠心病和腦卒中等心腦血管疾病。

更危險的是，不穩定的斑塊破裂或血栓脫落，會在短時間內堵塞血管，引發急性心肌梗死或腦梗死。

研究表明：

低密度脂蛋白膽固醇每降低1mmol/L，人群總死亡風險將降低12%，冠心病死亡風險降低19%，主要心血管事件減少19%。

壞膽固醇增高與心腦血管疾病發生之間有著密切的關係，證據確鑿，毋庸置疑。控制低密度脂蛋白膽固醇升高（理想水平控制在2.6mmol/L以內），也是心腦血管疾病一級、二級預防的重要內容。

注：ASCVD：動脈粥樣硬化性心血管疾病; TC：總膽固醇; LDL-C：低密度脂蛋白膽固醇; HDL-C：高密度脂蛋白膽固醇;非- HDL-C：非高密度脂蛋白膽固醇; TG：甘油三酯

想要管好膽固醇，吃還是不吃？

血液中膽固醇水平的升高，受膳食多方面因素的影響，脂肪、膽固醇特別是飽和脂肪酸會提高血液中膽固醇的水平。

食物中的膽固醇多是來自動物源性食品，比如蛋黃、富含脂肪的肉、家禽、乳製品和普通乳酪。

如果你高密度脂蛋白水平低，可以嘗試以植物性膳食為主，多吃高纖維飲食、再加上健康的全穀物、蔬菜和瘦家禽。多運動，也會幫助你的好膽固醇上升呦。

紅肉、油炸食物、奶油、肥肉、沙拉醬等這些食物，吃起來大快朵頤，但會增加飽和脂肪和反式脂肪酸的攝入量，它們會讓壞膽固醇變高；適量吃一些不飽和脂肪，比如葵花籽油、核桃、海魚等，可以幫助降低壞膽固醇。

購買食物看營養成分表，也是個簡單有效的方法。關注脂肪一欄，一般來說，我們最好挑選每100g食物中，飽和脂肪小於1g的食物；每天攝入反式脂肪酸不能超過2.2g，配料表裡如果有人造黃油、起酥油、氫化植物油等字樣，最好不吃或少吃。

健康的人群每週可以吃7個雞蛋，但如果你膽固醇偏高或者有糖尿病，那每週雞蛋的攝入量最好不要超過3個。

對於已經患有高膽固醇血癥、尤其是動脈粥樣硬化的患者，必須要嚴格控制飽和脂肪和膽固醇的攝入，否則就是雪上加霜呀~

另外膽固醇穩態調節能力也是因人而異的，大約有15~25%的人對膳食膽固醇特別敏感。打個比方，有的人身材苗條，飲食也很注意，但膽固醇還是動不動就超標，這就屬於膽固醇敏感人群，這些人也要注意控制膽固醇的攝入。

每天最多能攝入多少膽固醇？

2015年美國膳食指南取消了膽固醇上限數值，之前的版本一直都有“推薦每日低於300mg膽固醇的攝入量”。

指南里沒有給出具體的限量建議，是不是膽固醇可以敞開吃？

才不是！！！這是因為背後缺乏充分的研究依據支援，2013年中國營養學會在“中國居民膳食營養素參考攝入量”制定中去除了膽固醇上限數值，也是同樣的原因。

但專家說了：在保持飲食健康的前提下，膽固醇還是吃得越少越好。

此外，建議大家每年做好定期體檢，及時了解自己的血脂情況，特別是血脂監測重點物件。

定期體檢、監測血脂變化：

1. 建議20~40歲成年人至少每5年檢測1次血脂。

2. 建議40歲以上男性和絕經期後女性每年檢測血脂。

3. 動脈粥樣硬化心血管疾病（ASCVD）患者及其高危人群，每2~6個月檢測1次血脂。

4. 因ASCVD住院患者，在入院時或入院24h內檢測血脂。

血脂監測重點物件：

1.早發性心腦血管疾病家族史

2.家族性高脂血症

3.發現面板或肌腱黃色瘤、跟腱增厚

4.高血壓、糖尿病、肥胖、吸菸等人群

撰稿 | xue姐吖

排版 |小魚兒遊

美句分享：不要驚慌事與願違，不要放棄事在人為。