石菖蒲為天南星科植物石菖蒲的根莖。中國長江流域以南各省均有分佈，在山溪中常能見到，常附生在石上，生長緩慢，莖節緊密，書言“一寸九節者良”，故又稱九節菖蒲。常生用或鮮用。

一、石菖蒲的功效：

石菖蒲味辛，溫。歸心、胃經。功效能化溼開胃，開竅豁痰，醒神益智。為開竅醒神之要藥。李士材言其為“水草之精英，神仙之靈藥”。

常用於健忘，多寐，神昏，癲狂，驚癇，中風失語，氣閉耳聾等證的治療。

名家名著摘要：

《本經》：“主風寒溼痺，咳逆上氣，開心孔，補五臟，通九竅，明耳目，出聲音，聰耳明目，不忘，不迷惑，延年。”

《本草從新》：“辛‘苦而溫，芳香而散，開心孔，利九竅，明耳目，發聲音，去溼除風，逐痰消積，開胃寬中，療噤口毒痢。”

《重慶堂隨筆》：“石菖蒲舒心氣，暢心神，怡心情，益心志，妙藥也。清解藥用之，賴以祛痰穢之濁而衛宮城；滋養藥用之，藉以宣心思之結而通神明。”

《玉楸藥解》：“辛烈疏通，開隧竅瘀阻，除神志迷塞，消心下伏樑，逐經絡溼痺，治耳目瞶聾，療心腹疼痛，止崩漏帶下，胎動半產，散癰疽腫痛，疥癬痔瘻。”

二、石菖蒲的配伍應用：

1.用於溼濁矇蔽清竅所致的神智昏亂，並可用於健忘、耳鳴等證。石菖蒲氣味芳香，不但有醒神開竅之功，且兼化溼、豁痰、闢穢之效。治溼濁矇蔽清竅所致的神志昏亂，常配伍鬱金、半夏等藥。若治熱病神昏，常以鮮石菖蒲配伍川貝、連翹、牛黃至寶丹等清心瀉火之藥；若痰火盛者，可再隨症加入天竺黃、鬱金、竹瀝等藥。

若治溼溫證，症見身熱不甚，神志呆純，表情淡漠，時明時昧，喉間痰名，舌苔白而厚膩者，非菖蒲之化濁闢穢、滌痰開竅不為功，常配伍鬱金、炒山梔子、竹瀝、薑汁、連翹等，即菖蒲鬱金湯。若痰溼盛者，可再配蘇合香丸以“溫開”；若痰熱盛者，宜配至寶丹以“涼開”。此證必俟痰濁去、機竅開，神志始得漸蘇。

若治痰濁壅閉、神志昏迷、胸膈痞塞之證，可參仲景瀉心湯法，配伍黃芩、半夏、黃連、厚朴、竹茹等，即王孟英菖陽瀉心湯。

若治健忘、耳鳴、耳聾，常配伍遠志、茯苓、龍齒等，即安神定志丸。若配伍龜板、龍骨、遠志，即孔聖枕中丹。

若治心氣不定，五臟不足，甚者憂愁悲傷不樂，忽忽喜忘，朝差暮劇，暮差朝發，狂眩等證，常配伍人蔘、茯苓、遠志，即定志小丸，又叫開心散。有養心安神定志之功。

王秉衡言：“石菖蒲舒心氣，暢心脈，怡心情，益心志，妙藥也。”

2.用於胸腹脹悶，溼滯氣塞，或疼痛等證。可單用本品，亦常配伍吳茱萸、香附等藥。

3.用於梅核氣，本證多由情志抑鬱、痰氣交阻所致。石菖蒲即長於治痰，又兼有理氣之功，故較為適宜。常與半夏厚朴湯等方劑合用，可提高療效。

石菖蒲還有祛痰之功，可用於慢性氣管炎病的治療方中，能明顯減少痰量。

此外，石菖蒲還可用治風寒溼痺、跌打損傷與癰疽疥癬等證，內服或外用均有一定療效。

《濟急仙方》：“陰汗溼癢方：石菖蒲、蛇床子等分，為末。日搽二三次。”

《婦人良方》：“赤白帶下方：石菖蒲、補骨脂等分，炒為末。每服二錢，更以菖蒲浸酒調服，日一服。”

三、石菖蒲的用法用量：

石菖蒲可入煎劑，也入丸散，也可外用。入煎劑常用量幾克至十餘克；鮮品加倍。

今有毛茛科植物阿爾泰銀蓮花的根，也叫九節菖蒲，功效尚不明確，應用時切要分清，不要用錯。此外，還有植株比較高大的水菖蒲，又叫白菖蒲，功效雖與石菖蒲相近，但一般認為，應用還是以石菖蒲為佳。

黃元御言：“出石中者佳。四川道地，萊陽出者亦可用。”

汪昂言：“根瘦節密，一寸九節者良。去皮，微炒用。”

四、石菖蒲的應用注意：

石菖蒲芳香開竅，故陰虛陽亢、煩躁汗多、咳嗽、吐血、精滑者慎服。

李士材言：“若多用、獨用，亦耗氣血而為殃。”

《日華子本草》：“忌飴糖、羊肉。勿犯鐵器，令人吐逆。”

《醫學入門》：“心勞、神耗者禁用。”