婦女49歲前後，腎氣虛，天癸竭，太沖脈衰少，地道不通，故經水斷絕。若月經停止2年以上，因素體氣陰兩虛，邪氣內伏，致衝任不固，又見陰道流血者，稱“經斷復來”，又稱“老年經水復行”。

常見的病因及證型如下：

1.氣虛

因素體中氣不足，復加勞力太過，損傷中氣，氣虛沖任不固，血失去統攝，致經斷復來。主要表現：血量較多，色淡質稀，小腹空墜，神疲乏力，氣短懶言，面色光白，舌淡紅，苔薄白，脈緩弱。

治則：益氣養血，固衝止血。

方藥舉例：安老湯。

2.陰虛

因早婚多產，陰血本虧，復加房事不節，更傷腎精，或老年憂思太過，損耗營陰，陰虛內熱，熱擾衝任，迫血妄行，致經斷復來。主要表現：量不多，色鮮紅，五心煩熱，兩顴潮紅，夜睡不寧，咽乾口燥，面板或外陰瘙癢，大便乾燥，舌紅苔少，脈細數。

治則：滋陰清熱，安衝止血。

方藥舉例：知柏地黃丸加減。

3.血熱

因素體陽盛，或過食溫燥之品，燥熱內蘊，或外感熱邪，或怒動肝火，火熱損傷衝任，迫血妄行，致經斷復來。主要表現：色深紅，質稠，帶下量多有臭味，口苦口乾，小便短赤，大便祕結，舌紅苔黃，脈弦滑。

治則：清熱涼血，固衝止血。

方藥舉例：益陰煎加減。

4.血瘀

因老年體虛，氣血執行不暢，復加情志內傷，肝氣鬱結，氣滯血瘀，瘀留衝任，新血誤行，致經斷復來。主要表現：經血色紫黯有塊，量多少不一，小腹疼痛，胞宮有結塊，脈弦澀有力。

治則：活血化瘀，固衝止血。

方藥舉例：當歸丸等。

若伴有神疲乏力，情志抑鬱，脈弦無力者，病位多在肝、脾；腰膝痠軟，五心煩熱，脈細數者，病在腎；伴外陰瘙癢，舌紅，苔黃膩者，多因溼熱。一般年齡愈大，出血時間愈長，或出血離絕經時間愈遠，反覆發作，下腹部腫塊增長速度快，伴腹水等，惡性病變的可能性較大。

而治療應首分良性惡性，良性者以固攝衝任為主，或補虛或攻邪，或扶正祛邪；惡性病變者應採用多種方法（包括手術、放療、化療）的綜合治療。