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高血壓、糖尿病、高脂血症不再是曾經的富貴病,而是“飛入了尋常百姓之家”,現在高尿酸血癥也加入到其中,發展成為“四高天團”。四者相互影響,相互“促進”,共同危害人體健康,不容我們小覷。#尋找真知派#

什麼是“高血壓”呢?這件事我們得先從血壓說起。

血管是非常有彈性的管道,血液就在這些管道中執行,血液就會對血管產生一種側向的壓力。這種壓力是相互的,血管對血液也存在大小相同,方向相反的力,正是這種壓力,促使血液向前運動。高血壓便是血管受到血液的側壓力升高。

中國的高血壓患病率總體呈現明顯上升趨勢,據2013-2014年監測資料估計,中國約2.9億人患高血壓,這個數字多麼可怕,就是說五個人之中便有一個人患有高血壓,而這組監測資料已過六七年,現在高血壓的發病率可能更高,認識高血壓已經成為每一個人必須要了解的健康知識。今天我們從中醫理論中認識一下高血壓。

中國古代沒有測量血壓的儀器,但可以肯定的是高血壓病患的大量存在,古代的中醫雖不知血壓增高,但並不妨礙對高血壓的治療。因為中醫不是單純針對血管的側壓力,更注重生病的人,關注他們的機體處於何種狀態,並且如何調整這種狀態。這就是中醫所說的“調和陰陽”。

中醫是如何認識高血壓呢?主要是根據患者的症狀表現,結合患者的舌脈象,最終遣方用藥。高血壓大多數起病緩慢,可以出現頭暈、頭痛、頸部僵硬、心慌心悸等表現,重症可出現視力模糊、鼻出血等,這些症狀在血壓控制平穩後往往會得到緩解。頭暈、頭痛是高血壓常見的症狀,中醫的頭痛、眩暈就包含了部分高血壓的患者。

《黃帝內經·至真要大論》有一句論述:“諸風掉眩,皆屬於肝”,肝風內動,向上直衝頭部,最常引起眩暈、頭痛。由此可見,古代醫家已經認識到肝臟是眩暈的病位所在。因此現代說起高血壓,許多醫生的第一反應就是肝風內動。

肝氣上衝

中醫稱肝為“將軍”,將軍的脾氣急躁,但粗中有細。肝負責人體正氣的梳理工作,胸悶短氣、情緒不暢、急躁易怒往往是氣機不通的表現,就是肝臟功能失常,不能通暢氣機。肝臟主管氣的運動,如果再進一步,出現肝火,時不時的衝擊一下頭腦,就出現了頭暈頭痛。這就像生氣時,我們同樣會感覺眩暈、頭痛道理相同,這就是肝氣上衝的表現。

引起肝氣上衝機理有兩種,一種是因為人體內部虛損,肝血、腎精不能拉住肝氣,導致肝氣飛昇,上衝頭腦。人的陽氣就像氫氣球,時時刻刻準備著飄走,正是有了一根繩子的作用,使它牢牢被攥在手中。另一種就是因為肝氣太強盛,熱氣球太大了,即使有繩子,也會把人帶上空中,進行一次浪漫的太空飛行。

寒氣凝滯

物理學中有一個現象叫“熱脹冷縮”,中醫稱之為“寒則收引”,寒氣可以引起人體多種收縮。人的血管受到寒冷的刺激,同樣會產生收縮,血管收縮,而血容量沒有變化,自然會導致內部壓力的升高。遇到這種情況,可以選擇溫經通脈的藥物,驅除體內的寒邪,使血管恢復柔軟有彈性,這樣就可以使血壓下降。

瘀血停留

瘀血為什麼會引起血壓升高呢?瘀血是體內的“壞血”,中醫有“衃”一稱,不是血的血就是瘀血。瘀血停在血管內,會引起疼痛,這種疼痛往往是刺痛,部位固定不動。瘀血停留在血管中,會阻礙血液流動,就像用手堵住了水管,水管的壓力自然會升高。除了這些之外,女性病人可以出現血塊增多、痛經、老年斑等表現,治療瘀血,當然要活血化瘀,通暢血管,使血液流動通暢,血壓自然就會下降。

水液停留

瘀血會影響血液執行,產生高血壓,水液是如何使血壓升高的呢?我們都知道水是可以自由通過血管的,滲透壓升高會使血管的容量升高,自然出現血壓升高。中醫沒有這種觀念,但是有相似的理論。《金匱要略》中記載“血不利則為水”、“水不利則為血”,當二者功能失調的時候,就可以相互轉化。其實就是水在血管內外的變化。

當體內的津液過多,成為病理性的“水溼痰飲”,阻塞脈管,使血液流動不暢,因此出現了血液壓力升高,進而表現出高血壓。治療這種病理因為,自然是通調人體的水液代謝,去除廢水,使水的代謝正常,最終使血液通暢,血壓降低。

氣血虧虛

氣血虧虛是人體內的血液、元氣不足,往往表現為短氣乏力、心慌心悸,按照這種思路來講血壓應該降低,這是非常靜態的認知,而人體無時不刻不會產生變動,正常人體的狀態是動態平衡。氣血不足雖然可以表現為低血壓,但是氣血不足同樣可以引起氣血執行不暢,這就是因為虛損引起的“假實證”表現,氣血停留不暢,同樣會引起壓力升高。

針對氣血虧虛引起的高血壓,需要補益氣血。氣血充足以後,就會正常執行,流通以後血壓就會下降。這也正是為什麼有的研究表明黃芪可以降壓,而有的研究表明黃芪可以升壓,一種藥物為什麼會具有兩面性呢?正是因為氣血虧虛的時候即可表現為血壓降低,又可以表現為血壓升高。血壓只是表象,而氣虛是人體的狀態,改善了這種狀態,低血壓可以升,高血壓可以降。

高血壓並不可怕,我們要正確的認識它,科學的防控,不能見到一時的血壓升高,就認為自己患上了高血壓,更不要因為擔心血壓升高而終日憂鬱不快。

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