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高尿酸和高血壓密切相關

高尿酸血癥和高血壓之間的確存在關聯。

痛風合併高血壓用藥兼顧雙降。

高尿酸血癥患者在降壓藥選擇方面尤其要注意,需要合理選擇降壓藥。排鉀類藥物有可能升高血尿酸,要注意避免使用吲達帕胺,替米沙坦,氫氯噻嗪及其複方製劑。

降壓藥物中,在高尿酸血癥或痛風患者中推薦優先選用氯沙坦鉀片,已經證實它可以促進尿酸從腎臟排洩。因此有高血壓伴高尿酸血癥的患者,建議採用氯沙坦鉀片進行降壓治療。

為了平穩降壓,降壓藥物需要長期持續使用,不能間斷。一般從小劑量開始,逐漸增加,兩種及以上藥物的低劑量聯合使用優於大劑量單一用藥,不可突然減少用藥劑量或者停藥,這樣會導致血壓反跳,出現嚴重的併發症。

干擾降壓的痛風藥也要調整。

痛風治療過程中的一些用藥也會干擾降壓效果,必須的時候需要換用其它藥物,或者加強降壓藥物的使用,從而達到控制血壓的目的。碳酸氫鈉,也就是小蘇打片,是痛風治療過程中的常用鹼性藥物,服用後鈉鹽的攝入會相應增高,可導致血壓難以控制,因此建議換用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。第二類藥物是止痛藥中的非甾體抗炎藥物和糖皮質激素,由於導致身體內水鈉儲留,同樣會導致血壓難以控制。

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