脂肪肝與2型糖尿病是“難兄難弟”，據國內的一項臨床研究統計，2型糖尿病有52.29%同時有脂肪肝，脂肪肝與2型糖尿病互相影響，增加血糖水平與胰島素抵抗風險，影響消化功能，加重胰島素負擔。因此，改善脂肪肝是2型糖尿病患者要面對的重要工作，逆轉脂肪肝可以顯著改善血糖控制。那麼，怎麼改善脂肪肝呢？除了日常的健康飲食多運動，研究發現採用高蛋白的低卡路里飲食非常好，3周就降低40%肝臟脂肪。

一、脂肪肝與危害

我們主要講的是非酒精性脂肪肝，它與生活方式密切相關，通常與肥胖症、2型糖尿病、高血壓和脂質異常同時發生。肝組織中的脂肪一般情況下佔肝重量的3%～4%,如果超過5%就可以診斷為脂肪肝。脂肪肝不僅影響血糖控制，還可能成為肝炎、肝硬化，嚴重危害健康。

二、高蛋白的低卡路里飲食顯著改善脂肪肝

德國糖尿病中心的Ramich和Pfeiffer領導的研究小組研究了食物中的蛋白質含量如何影響非酒精性脂肪肝肥胖人群的肝臟脂肪含量，發現高蛋白的低卡路里飲食效果好。

他們選擇了19名參與者，讓他們接受高蛋白或低蛋白飲食的低卡路里飲食（每天攝取能量為日常的三分之一左右）三週。隨後，進行了治療肥胖症的手術（重度肥胖症手術）並收集了肝臟樣本。

研究發現，高蛋白組的肝臟脂肪含量減少了約40％，低蛋白組肝臟樣品中的脂肪量保持不變，兩組的研究參與者平均減肥約五公斤。研究還發現，高蛋白飲食後肝臟中脂肪吸收、儲存和合成的許多基因活性低於低蛋白飲食的，這對減少肝臟脂肪起作用。

三、低卡路里飲食也可以改善甚至逆轉2型糖尿病

國際研究發現，如果肥胖的2型糖尿病人採用低卡路里飲食，可以顯著改善血糖，甚至能夠逆轉2型糖尿病，減重越多，逆轉機會越大。

因此，如果肥胖2型糖尿病人伴有脂肪肝，可以採用高蛋白的低卡路里飲食，同時多吃蔬菜，合理運動，有很大機會可以改善甚至2型糖尿病與脂肪肝的。