秋天馬上要到了，在五行當中，秋天對應的是淫邪是燥，對應的五臟是肺，所以秋天要著重開始養肺了。對肺來說，肺的異常情況，有四個維度的典型：肺實火，肺虛火，肺實寒，肺虛寒。

以前分別寫過肝、脾的四種寒熱、虛實的情況，虛是該有的東西沒有了，實是有了不該有的東西。這麼理解當然有些不嚴謹，但卻是對於老百姓來說最簡單直接的理解方式。

肺虛火常常是由於該有的陰液沒有、減少了，肺虛寒則是由於該有的陽氣沒有、減少了。

一、肺實火的表現

1、呼吸急促

2、鼻子容易出血

3、容易咳嗽、咳血

4、面板乾燥，毛髮乾枯

5、鼻頭髮紅

6、脈搏跳得強勁，尤其是寸脈

7、說話嗓門大，傳得遠

8、一些感染性疾病的急性期，包括感冒、流感、肺炎等，常見肺實火，表現為高燒，出汗，脈搏快，口渴，不停喝水，咳痰

9、容易出現免疫功能亢進，出現自身免疫性疾病，如類風溼、紅斑狼瘡

調治和注意事項

瀉肺實火一般起病比較急，所以以治療為主。

瀉肺實火的藥：石膏、杏仁、桑葉，白虎湯、麻黃湯等，請在醫師指導下用藥。

二、肺虛火的表現

肺虛火常常是由於肺陰不足，無法滋潤肺葉所致。

1、乾咳無痰，或者痰少而黏，不容易咳出

2、鼻子幹、聞不到氣味

3、皮毛乾燥，有的還會得魚鱗病，秋冬面板乾裂、出血

4、掉頭髮，毛髮脫落得比別人多

5、總是發愁，容易睡不著，有時睡著了還會盜汗

調治和注意事項

1、不宜艾灸、扎針、刮痧。

2、可通過食補來滋養肺陰，多吃滋陰潤肺的食物，尤其秋天的時候，可以吃些秋梨膏、蒸梨、百合、銀耳、枸杞、山藥一類的食物。

3、老鴨湯也是滋補肺陰的食材。

4、中藥裡還有很多非常好的滋補肺陰的藥，如沙蔘、麥冬、合歡花、百合等，滋陰同時能生津。

5、調節情緒，不要對事較勁、鑽牛角尖。

三、肺實寒的表現

肺實寒比較常見，肺裡有了很多不該有的東西——痰濁、瘀血，也常常由於外感疾病造成。

1、咳嗽，且有黏稠、成塊的痰，一般為灰白色，甚至還有綠色的痰

2、晚上會出現呼吸問題，經常被憋醒，感覺胸悶，甚至出現做噩夢，感覺胸口壓了塊東西一樣

3、睡覺容易打鼾

4、肺與大腸相表裡，肺實寒常常兼大腸有痰濁，排便形狀又細又長，且總感覺排不盡，這是因為大腸橫切面充滿了痰濁黏液，導致大腸壁腫大，排便的時候擠不乾淨。

調治和注意事項

1、吃熱性的食物

2、練習撮穀道

肺與大腸相表裡，促進大腸瀉下痰濁黏液，可以促進肺的宣通。日常可以做一些提肛訓練，即撮穀道，把肛門提起、收緊。

3、調治肺實寒的藥：厚朴，性溫，有瀉肺和瀉大腸寒痰的作用。

四、肺虛寒的表現

1、說話聲低，比較膽怯、不自信

2、容易悲傷、感傷，典型人物是《紅樓夢》中的林黛玉

3、免疫功能差，一吹風就容易感冒

4、容易氣短，咳喘無力，咳痰清稀

5、嚴重者睡覺時平躺容易喘不過來氣，需要上半身墊起來才能睡

調治和注意事項

1、需要用一些溫補肺氣的藥材或者食材，如黃芪、山茱萸、吳茱萸、五味子、山藥、杏仁等。

其中，黃芪有對脾氣虛和肺氣虛都有較好的效果，還有增強抵抗力的作用。

山藥可以蒸著吃、煮著吃，或者熬粥吃，對肺氣虛有較好的調節作用。

2、對於總是懷有悲傷情緒，肺陰不足的人，中藥裡合歡皮、百合都可以調治悲傷的情緒。

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寫在後面

臨床上，並非都是純實寒、虛寒、實火、虛火，也有很多病例多種證型是夾雜在一起。

實際應用中，還需要結合症狀、證型以及病程變化綜合判斷。

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