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慢性腸炎泛指多種因素引起的腸道黏膜的慢性炎症,好發於青壯年和老年人群。患者典型的表現有腹痛,腹瀉及消化不良等症,或有裡急後重感,有時便祕與腹瀉交替出現;症狀可因疾病炎症程度而有所區別。

慢性腸炎的病因

相對來說比較複雜 ,總結如下幾點:

1,感染:病毒,細菌,真菌和寄生蟲等致病原感染可引起慢性腸炎的反覆發作。

2,飲食:不潔飲食或誤服有毒有害的化學物質都可能引起腸炎,或可遷延成為慢性腸炎;常吃高蛋白高脂肪食物可加重胃腸道負擔,易出現慢性腸炎。

3,放射性:因其他疾病治療時使用放射線,可出現放射性腸炎,或可表現慢性症狀。

4,遺傳因素:部分型別如慢性結腸炎有一定的遺傳因素,部分患者有疾病家簇史。

5,濫用藥物:不合理使用抗生素,濫用可能造成腸道菌群失調,引起慢性腸炎;長期使用非甾體類抗炎藥或者避孕藥者,增加患慢性腸炎的風險。

6,精神壓力:長期精神壓力過大,可導致腸道功能失調,出現慢性腸炎。

得了慢性腸炎怎麼治療?

慢性腸炎可帶給患者身體和精神上的痛苦體驗,嚴重者甚至可出現腸穿孔,中毒性腸擴張,腸狹窄,結腸癌等併發症,所以及早診斷及時治療很重要。

對於慢性腸炎患者,醫生會開一系列檢查確認病因,包括糞便常規檢查(是否有血、細菌感染、寄生蟲或白細胞),X線鋇劑檢查,必要時還要查血常規(判斷是否有貧血、炎症),血生化(判斷有無低鉀、低鈉、低蛋白血癥等)和腸內鏡。

治療目的:保護腸黏膜,對抗病原體,清除腸毒素,從而緩解病症。

對症治療:及時糾正因頻繁腹瀉、嘔吐造成脫水、電解質丟失或酸鹼失衡者;依患者的程度給予口服補液鹽,或靜脈輸入生理鹽水、等滲碳酸氫鈉和氯化鉀溶液以及葡萄糖。

藥物治療:抗生素(確診為細菌感染引起的慢性腸炎),止瀉藥,解痙劑,腸道菌群調節劑。

中醫治療:慢性腸炎辯證屬寒溼內盛,溼熱傷中,食滯腸胃,肝氣乘脾,脾胃虛弱,腎陽虛衰證者,當治以溫化寒溼,清熱利溼,消食導滯,健脾,抑肝扶脾,溫腎健脾法。

腸炎寧糖漿,本方由地錦草、樟樹根、香薷、金毛耳草、楓香樹葉組成。適用於急慢性胃腸炎、腹瀉、小兒消化不良;可清熱,利溼,行氣。

臨床用藥經驗:

陳新研究探討對急性腸炎患者聯合治療的效果及安全性,得出結論:急性腸炎患者採取培菲康與腸炎寧糖漿聯合治療能縮短症狀改善時間,安全性高,能提高療效,改善患者的生活品質,值得借鑑。

腸舒止瀉膠囊,本方由人蔘、蒼朮(炒)、山藥、黃連、黃柏、木香、砂仁、肉豆蔻、山楂(炒焦)等組成。適用於脾虛溼熱所致的急慢性腸炎;可清熱化、溼益氣健脾。

醒脾養兒顆粒,本方由毛大丁草、一點紅、山梔茶、蜘蛛香組成。適用於脾氣虛所致的兒童厭食,煩燥盜汗,腹瀉便溏,遺尿夜啼。可醒脾開胃,固腸止瀉,養血安神。

臨床用藥經驗:

邵東華通過進行聯合用藥治療小兒腸炎的臨床療效觀察,得出結論:採用甘草鋅聯合醒脾養兒顆粒治療小兒腸炎療效顯著,改善患兒噁心、腹瀉等症狀,利於患兒病情康復,可縮短住院時間,值得臨床借鑑。

藿香正氣滴丸,本方由蒼朮、姜厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、陳皮、生半夏、廣藿香油、甘草浸膏、紫蘇葉油組成。適用於症見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐洩瀉等屬於外感風寒、內傷溼滯或夏傷暑溼所致的感冒;胃腸型感冒見上述證候者。可解表化溼,理氣和中。

臨床用藥經驗:

李麗通過對治療小兒病毒性腸炎的臨床效果觀察,得出結論:藿香正氣滴丸治療小兒病毒性腸炎的臨床效果良好,可明顯改善患兒臨床症狀,縮短住院時間,值得臨床借鑑。

四神丸,本方由肉豆蔻(煨)、補骨脂(鹽炒)、吳茱萸(制)、五味子(醋制)、大棗(去核)組成。適用於症見腸鳴腹脹、食少不化、五更溏洩、久瀉不止、面黃肢冷等屬於腎陽不足所致的洩瀉。可澀腸止瀉,溫腎散寒。

臨床用藥經驗:

程曉華等通過四神丸聯合美沙拉秦治療潰瘍性結腸炎的臨床研究,得出結論:四神丸聯合美沙拉秦可以有效控制炎症,改善潰瘍性結腸炎患者的臨床症狀,具有臨床應用價值。

康腹止瀉片,本方由木餾油、黃柏幹浸膏、老鸛草粉組成。可用於飲食不節或水土不服引起的成人及小兒腹瀉,症見:噁心嘔吐,腹脹腹瀉,食慾不振,消化不良等屬於溼熱、食滯證者。可化滯止瀉。

固本益腸片,本方由黨蔘、補骨脂、炒白朮、麩炒山藥等組成。適用於脾腎陽虛所致的洩瀉,脈虛慢性腸炎,症見大便清稀、腹痛綿綿或有黏液及黏液血便、腰痠乏力、食少腹脹、形寒肢冷,舌淡苔白。有澀腸止瀉、健脾溫腎。

臨床用藥經驗:

1、呂歆通過對聯合用藥治療輕中度潰瘍性結腸炎的療效觀察研究,得出結論:固本益腸片聯合柳氮磺吡啶腸溶片治療輕中度潰瘍性結腸炎能改善臨床症狀,降低病變活動指數,安全性較好,具有較好的臨床療效,值得臨床推廣應用。

2、林仙花通過對固本益腸片治療功能性腹瀉的臨床療效觀察研究,得出結論:固本益腸片對功能性腹瀉療效顯著,且無不良反應。

補中益氣丸,本方由黨蔘、炙黃芪、炙甘草、炒白朮、柴胡、當歸、升麻、陳皮組成。可用於脾胃虛弱、中氣下陷所致的洩瀉,症見體倦乏力、便溏久瀉,食少腹脹。可補中益氣,昇陽舉陷。

香連片,本方由木香、萸黃連組成。適用於大腸溼熱所致的痢疾,腸炎、細菌性痢疾症見裡急後重、大便膿血、發熱腹痛;可行氣止痛,清熱化溼。

健康小提示

慢性腸炎患者要重視治療和日常預防

1,用藥應嚴格遵醫囑,不可隨意停換藥,同時監測病情,可觀察每日排便量,次數,形狀,體溫變化等,如有異常不適需及時就診。

2,注意飲食衛生,避免食生冷(生海鮮,凍飲等),辛辣刺激,油膩,堅硬,含非法新增劑食品,避免飲酒。以營養而清淡的食譜為主。

3,保持心情舒暢,作息規律,積極鍛鍊以增強免疫力,改善胃腸道功能。

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