在日常生活中 糖尿病患者如何調整營養平衡

經常聽到有糖尿病患者抱怨，儘管嚴格按醫生囑咐做的，也嚴格按照書上說的做的，血糖控制的還是很不理想，真不知道該如何吃喝了。

尤其是青、中年糖尿病患者，面對美食的誘惑，往往很難把握住一個度，毫無節制的進食，完全把控制血糖這件事依賴於藥物，殊不知，這是很危險的，血糖控制不佳，頻繁住院也就不奇怪了。而很多老年糖尿病患者，又一味的迷信民間偏方，走向了另一個極端，認準一個食材，就把它頓頓當主食，結果身體越吃越差，沒治好糖尿病，差點要了命。

科學飲食很重要，讓我們來共同學習一下吧。

控制熱能供給：

以維持或略低於理想體重為宜。一般為20一25千卡/公斤/日，肥胖或超重的病人，應控制熱能攝入，這就要求糖尿病患者在身體允許的情況下，積極鍛鍊身體，逐步減輕體重，以增加熱能消耗。

蛋白質的攝入：

以每公斤體重1.0一1.5克。孕婦、乳母、營養不良、存在感染時，每天每公斤體重2.0一3.0克。合併腎功能不良時，應根據腎功能損害程度，一般每天每公斤體重0.5一0.8克，動物蛋白不低於蛋白質總量的33%。並及時補充一定量的豆類蛋白。

適當降低脂肪供給量：

按每天每公斤體重0.7一1.0克。烹飪食物時，採用植物油。每日膽固醇攝入量，應低於300毫克，合併高膽固醇血癥時，每日應低於200毫克。

嚴格控制攝入糖類的食物：

宜選用複雜糖類含量高的食物，如：蕎麥麵；二合面(玉米麵和黃豆麵）；三合面(玉米麵黃豆麵和白麵）等。要嚴格限制蜂蜜、蔗糖、麥芽糖、果糖等純糖製品的攝入。像甜點，高糖分水果等儘量不要食用。可使用，甜葉菊，木糖醇，阿斯巴甜等甜味劑代替蔗糖，但也需要控制；食用水果時，空腹時為宜，並酌減主食進食量。

維持適宜血糖：

大家都知道，血糖過高可增加胰島的負擔。太低，很多人就不清楚了，甚至有不少患者偏執的認為，偏低總比高了好吧，其實不然，血糖水平太低，易引起脂肪過度分解導致酮症酸中毒。適度高糖類飲食可改善糖耐量，也不增加胰島素的供給，還可以提高胰島素的敏感性。

維生素及礦物質和微量元素:

維生素與糖尿病的關係非常密切。尤其是維生素B1、維生素c、維生素B12和維生素A等，應注意補充。每天食鹽的攝入量不超過6克。適當增加鉀、鎂、鈣、鋅等元素的補充。

膳食纖維：

有降低血糖和改善糖尿耐量的作用，並有調節血脂、降血壓和防止便祕等作用，在臨床工作中，我見過很多患者和家屬，認真攝入量越多越好，其實，這又是走了極端的路線，要知道，攝入量太多時，可影響礦物質和微量元素的吸收，一般為每1000千卡熱能補充12一28克的膳食纖維就可以了。

餐次分配比例：

對糖尿病患者來說，飲食熱能餐次分配比例非常的重要，通常要結合飲食習慣、血糖尿糖升高時間、服用降糖藥、尤其是注射胰島素的時間及病情是否穩定等因素，來確定其分配比例。儘可能少食多餐，定時定量，防止一次進食量過多加重胰島負擔，一次進食量過少，發生低血糖或酮症酸中毒。

糖尿病患者的飲食烹飪原則：

以不加糖，不用糖醋烹調法，蔥、姜等調料不加限制，糖尿病患者按規定數量攝入食品，不得任意新增其它食物，如果飢餓難忍，病情許可時情況下，在徵得醫生的同意後，可新增體積大熱能低的食物，如：白菜、黃瓜、冬瓜、番茄等。我見過很多老年患者，也不知從哪聽來的偏方，說南瓜可治療糖尿病，就備了一大堆的老南瓜，一年四季頓頓吃，結果頻繁住院，家人和自己很是苦惱，這就是走了極端的路線。

糖尿病飲食時稱重治療飲食：

對主食、副食、蔬菜和烹飪油，可採用食物交換法控制飲食，堅持終身飲食治療。病情穩定後，可根據勞動強度和活動量，適當放寬限制，以保證正常工作和活動。

食物交換法：

我們將食物分成六大類：主食類(穀類、米麵類）、蔬菜類、水果類、魚肉類(含豆製品）、乳類(含豆奶）和油脂類，每個食物交換份可產生80一90千卡的能量，根據食物交換單位的重量，可隨意組成食譜。

我院曾收治了好幾位年輕的糖尿病患者，飲食毫無節制，完全依賴與藥物，我們給他們的建議，從來都不當回事，結果等英年早逝時，家人才感覺後悔。

生命，對我們每一個人來說，只有一次，生病了，科學的防治，才是我們最佳的選擇。