鈣是人體必須的營養元素之一,99%以“固體”形式存在,主要分佈於骨骼和牙齒中,剩下的1%則存在於各種“液體”中,主要分佈於血液、細胞液和組織液中。對大多數成年人來說,我們每天需要的鈣元素為800毫克,基本都可以從食物中獲得。日常飲食中,牛奶、豆製品、綠葉蔬菜、海產品、肉類和動物內臟中都含有大量的鈣,完全可以滿足大家對鈣的需求。只有當出現嚴重偏食或身患重病時,才可能出現缺鈣問題,需要額外服用“鈣劑”來補鈣。
在人的一生中,體內的“鈣含量”也是不斷變化的。我們的“鈣含量”在30歲前後達到高峰,隨著年齡的增長開始逐年下降。由於雌激素對鈣具有保護作用,女性只有在更年期後才會出現大量流失鈣的情況。大多數情況下,只要我們在年輕時儲備了足夠的鈣,到了老年後(男性65歲以後,女性更年期後)就不會出現特別嚴重的缺鈣問題。只有那些身體瘦弱和營養不良的老年朋友,可能因骨質疏鬆症的發生而存在骨折風險,才需要專門地治療他們的骨質疏鬆症。
補鈣只是骨質疏鬆症治療的一個方面,患者還需要服用其他藥物,以幫助鈣沉積到骨組織中去。可以增加骨量的藥物,主要有雙膦酸鹽和鉀鈣素兩大類,都需要在醫生或藥師的指導下服用。單純補鈣,只能在特定時期起到預防骨質疏鬆的作用。所謂特定時期,主要有兩個階段,一是青少年時期,二是65歲以上男性和絕經後女性。前者是為了滿足身體快速生長的需要,後者是為了抵抗鈣的過快流失。這兩類人在補鈣的同時,還需要增加戶外運動以補足維生素D,這樣才能更加有效地“將鈣留住”。
有些朋友擔心,過分強調補鈣會不會增加結石的風險?人體最常見的結石有兩種:膽結石和腎結石。首先告訴大家的是,補鈣與膽結石沒有太多關係,膽結石的形成與膽固醇的“淤積”關係更大,預防的辦法就是減少膽固醇的產生和促進膽汁的流通。其次要強調的是,如果我們血液中或尿液中鈣濃度過高,還真的會增加腎結石的風險。不過大家也沒必要過度擔心,只有在血鈣或尿鈣濃度長期超標的情況下,才可能長出腎結石。只要我們按照推薦劑量補鈣,也就是每天800-1200毫克,是不會造成血鈣或尿鈣超標的。
通過前面的分析,要想正確補鈣,就應該這麼做:
1、對我們大多數人來說,在一生的大多數時間裡,只要沒有挑食或者罹患特殊疾病,就沒必要額外地補鈣,但需要多參加戶外的體育活動;
2、對需要額外補鈣的幼兒或中老年人來說,應該按照專家推薦的劑量來補鈣和維生素D,增加戶外運動對這些特殊人群更是必不可少的;
3、對已經發生骨質疏鬆症病的患者來說,除了補鈣和維生素D之外,還要服用其他增加骨品質的藥物,才能起到預防骨折的作用。有必要時,還應該監測患者的血鈣和尿鈣指標,以確認療效並預防腎結石等副作用的發生。