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大家都知道,甲狀腺激素是人體必需的生理性激素,對人體正常的新陳代謝和生長髮育有重要影響,它可提高人體的基礎代謝率,增加產熱,參與並促進中樞神經和長骨的正常發育。優甲樂即左甲狀腺素鈉片,是甲狀腺激素的人工合成替代品,與人體甲狀腺激素具有相同的生理活性,在臨床上主要用於甲狀腺功能減退的替代治療、甲狀腺腫切除術後預防復發、甲狀腺癌切除術後預防復發,並可與抗甲狀腺藥物聯合用於甲狀腺功能亢進症的輔助治療。

口服優甲樂主要在小腸吸收,空腹服用最大吸收率為80%,服藥後的3小時內吸收效果最佳,與食物同服,吸收率可降至60%,尤其是豆製品、濃咖啡以及富含纖維素和蛋白質的食物,對優甲樂吸收影響顯著,因此,優甲樂空腹服用療效最佳,推薦早餐前30-60分鐘服用。優甲樂安全性和耐受性良好,副作用通常輕微而短暫,一般停藥可緩解,長期服用可能會有以下危害:

為最大程度減少長期用藥的危害,提高用藥安全性,服用優甲樂時應做到“小劑量起始,逐漸加量”,孫藥師給大家幾點建議:對於年齡小於50歲的患者,優甲樂的起始劑量為25-50μg,每日1次,每2-4逐漸調整劑量,直至患者甲狀腺功能正常,TSH水平正常。對於年齡小於50歲合併潛在的心臟疾病的患者,優甲樂的起始劑量為25-50μg,每日1次,每6-8逐漸調整劑量,直至患者甲狀腺功能正常,TSH水平正常。對於中、老年患者(>50歲),優甲樂的起始劑量為25-50μg,每日1次,每6-8周逐漸增加劑量,直至患者甲狀腺功能正常,TSH水平正常,對於合併潛在的心臟疾病的中、老年患者(>50歲),優甲樂的起始劑量為12.5-25 μg,每日1次,每4-6周增加12.5-25μg,直至患者甲狀腺功能正常,TSH水平正常。

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