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現在糖尿病的人越來越多,然而出現糖尿病足的患者也是不在少數。糖尿病足是糖尿病的慢性併發症,嚴重的需要截肢。對提高糖尿病足的認識和綜合治療是很重要的。

糖尿病足的定義

糖尿病患者由於合併到有神經病變以及各種不同程度末梢血管的病變,出現下肢微迴圈障礙,使下肢的感覺缺失,保護功能減退,而導致出現下肢的感染、潰瘍或者是深部組織的破壞。

糖尿病足的發病機理1、神經病變感覺異常,引起糖尿病足的基礎糖尿病患者肢體的血管植物神經發生病變,可以引起區域性抵抗力下降,微小創傷就可以引起感染。還有肢體的感覺異常,對溫度感覺是障礙的,很容易被燙傷。由於深感覺的消失,還有關節的運動障礙,摩擦等都容易引起感染。

2、下肢發生動脈硬化使足缺血,使得糖尿病足發生下肢的血管發生動脈硬化後,可以引起雙足的缺血,特別是足趾的缺血。患者就會出現夜間熟睡的時候足趾疼痛,下肢冰冷發涼。

3、感染是引起糖尿病足的導火索一般糖尿病患者輕微的創傷,如面板的燙傷,指甲修剪過短,足癬等治療不當均可引起感染,一旦足跟有了感染可以向四周擴散。

糖尿病足的高危因素有哪些?1、糖尿病病史比較長,往往病史超過10年左右。2、長期血糖控制不好。3、出現了糖尿病神經病變的症狀,比如說雙足的麻木疼痛,感覺的異常,或者有螞蟻爬的感覺。或者是引起了缺血性血管病變,比如說走路的時候出現雙足的疼痛或者是感覺雙腳發涼。4、糖尿病已經出現了其他的慢性併發症,比如說有明顯的視網膜病變出現,看東西視物模糊。5、平時穿不合適的鞋子或者比較硬的鞋子。平時有泡熱水腳的習慣,由於糖尿病病人特別出現併發症的時候,對溫度感覺異常,最好要用體溫計測量一下水溫,不要超過40度的水溫泡腳。

糖尿病足的典型症狀有哪些?走路碰一下面板就會出現水泡,而且水泡破了之後像開水燙傷一樣的,有一個小創面,會有滲血流膿之類的。如果這個時候血糖控制不好,面板就會潰爛,有些爛的比較深的可以爛到裡面的肌肉、肌腱外露,如果在關節處的話,有些會爛到骨頭裡面,整個腳趾頭都會變黑,如果感染不控制的話,它那個感染還會往上面上升到小腿、大腿。

糖尿病足怎樣來治療?1、將血糖控制好,保持血糖正常,才能從根本上預防糖尿病足的發生。一般糖尿病血糖控制標準是空腹血糖控制在7左右,餐後兩小時血糖控制在8~9,一般不要超過11。 有如果血糖沒控制好,在高糖狀態下,人體的抵抗力會下降,傷口處的細菌繁殖的更快,血液粘稠度增加,自己的血液迴圈障礙,導致傷口癒合慢。 一般發展到有糖尿病足的情況下,特別是傷口有感染的情況下,如果原來使用口服降糖藥的,這個時候一般都會更換為胰島素降糖,使用胰島素血糖控制的更穩定更快,可以將血糖控制平穩。

2、抗生素的使用,入院後要行傷口分泌物做細菌培養和藥敏試驗,選擇合適的抗生素。區域性傷口消毒也很重要,選用雙氧水水清洗傷口,然後用生理鹽水再清洗一遍,保持每日換藥,還有傷口處一定不要接觸到自來水等生水。

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