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把便血誤以為痔瘡,從而嚴重影響大腸癌的診斷的人群不在少數。大多是痔瘡患者除了便血等症狀外還可能認為無其他症狀就單單認為自己患的就是痔瘡。

隨著近年來大腸癌的患病人數越來越多,大腸癌已經成為中國第三大癌症,僅次於胃癌、肺癌。那麼,大腸癌早期如何診斷,並且如何預防呢?

大腸癌症狀

1.便血

大腸癌的便血一般呈現暗紅色,處於低位直腸癌的時候會呈現鮮紅色。

2.貧血

當長期慢性失血超過機體造血的代償功能時,病人即可出現貧血。一般來說,病期越晚,出現貧血的頻率越高,貧血程度越嚴重。

3.腫瘤阻塞引起的症狀

當腫瘤長至相當體積或浸潤腸壁肌層時,可引起腸管狹窄,腸腔變小,腸內容通過受阻。此時可出現腸鳴、腹痛、腹脹、便祕、排便困難等症狀。病灶位於直腸時,可出現大便變形、變細,大便費力,不易一次排淨,大便次數增加或裡急後重的感覺,進一步發展即可出現部分性甚至完全性腸梗阻。左半結腸中腸內容物比右半結腸中幹稠,故阻塞症狀往往較常見,發生腸梗阻的機會比右半結腸癌多1倍左右。有2%~16%的大腸癌病人在發生完全性腸梗阻時始發現為本病。有時,印戒細胞癌等高度惡性大腸癌浸潤腸管整週的腸壁肌層,肌層破壞失去蠕動能力,此時雖腸腔尚未被腫瘤堵塞,但由於腫瘤段腸管失去蠕動功能而“麻痺”,臨床也可出現梗阻症狀。

大腸癌常見的診斷方法

一、直腸肛門指檢

肛指檢查簡單易行,直腸指檢目前仍是直腸癌手術前一系列檢查中最基本和最重要的檢查方法。

二、實驗室檢查

1)大便隱血試驗:此方法簡便易行,是大腸癌普查初篩方法和結腸疾病的常規檢查。有條件者還可應用免疫學方法以提高正確率。

2)血紅蛋白檢查:凡原因不明的貧血,血紅蛋白低於100g/L者應建議作鋇劑灌腸檢查或纖維結腸鏡檢查。

3)血清癌胚抗原(CEA)檢查:CEA檢查不具有特異性的診斷價值,因此不適合作為普查或早期診斷,但對估計預後、監察療效和復發方 面具有一定幫助。

三、內鏡檢查

凡有便血或大便習慣改變、經直腸指檢無異常發現者,應常規進行乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡檢查。內鏡檢查能在直視下觀察病灶情況,並能取活檢作病理學診斷。

纖維結腸鏡檢查就目前而言是對大腸內病變診斷比較有效、最安全、最可靠的檢查方法,絕大部分早期大腸癌可由內鏡檢查發現。

四、雙重對比造影

傳統的鋇劑灌腸X線檢查對早期癌和大腸腺瘤顯示常有困難,而氣鋇雙重對比造影技術已大大提高了早期大腸癌和小腺瘤的發現率和診斷準確卒,目前已成為放射科常規檢查。

首先,調整自己的生活習慣,避免吸菸、酗酒,其次,調整飲食結構,避免高脂肪飲食,避免暴飲暴食,然後適度鍛鍊。

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