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《內經》雲:“以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時御神,務快其心,逆於生樂,起居無節,故半百而衰也。”就是對現在人縱慾傷身的高度概括。更可憐的是,現在很多人在傷精之後,都把希望全寄託在藥物上,希望依靠藥物來填精補髓。

正如李恆超曾批“種玉丹”說:“與其精既竭而籍藥餌以補填之,何如節之使之不竭之為得乎。即或稟受怯弱,本質虛羸,然惟能節慾而後藥力之滋補乃有效耳”。可謂要言不繁,何況藥物總有偏弊,哪及自身保養?

少男本血氣方剛如日。何奈血氣足而欲亦隨,加上氣運使然,近治因色慾手淫致陰陽大虧,身體如空驅而整日痿糜不振、百病叢生之傷精者眾。觀傷精者,人死氣沉沉,與少男之剛陽相去甚遠也。

傷精者,實陰陽大虧,水火大亡,而五臟六腑大受損也。此重症也,治之失時,百病為生矣!。或曰:何以治之?市面上有可用之藥乎?

觀市面上諸補腎成藥,非亂用藥以次充好即藥組方偏一或藥力不足也。此亦傷精來診者所言之用藥反饋也,其初或有一時之效,而久則效不顯甚則無效。用之者,或得一失三,或全無所得而有害也。

六味地黃丸這一稱謂來自錢仲陽所著的《小兒藥證直訣》,由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓這六味中藥組成。

最早是“八味地黃丸”,見於張仲景的《金匱要略》。後來,宋代名醫、兒科專家錢乙把八味地黃丸裡面的附子和桂枝這種溫補的藥物去掉,變成了現在的六味地黃丸。其功專滋陰補腎。用於腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝痠軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,消渴。其滋陰之機,在大補腎水也。故方中熟地、山茱萸為君臣藥也。

腎水火之未濟為病,初先由腎水之虧也。六味丸純陰之藥,治腎陰之初虧也明證乎!既治初虧,然傷精者陰大虧也,何能一下子而堆填乎?且藥純陰無陽,於陽無補,故方力不全也。

麥味地黃丸是在前六味地黃丸基礎上加入麥冬、北五味子。功專補肺腎。主治虛煩勞熱,咳嗽吐血,潮熱盜汗。此則何也?人均知麥冬五味子乃滋肺之藥,不知當中用藥另有玄機也。

肺乃清肅之氣在上,喜降也。降則肺母易生腎水也。於此故其藥實勝六味也。而用治傷精亦藥力不足可知也。

知柏地黃丸處方源於明·張景嶽《景嶽全書》,原名為滋味八味丸,是由六味地黃丸加知母、黃柏而成。此藥人亂用濫用者甚,為害甚大也。何也?

道醫認為:潮熱盜汗,口乾咽痛,頭暈耳鳴,夢遺滑精,小便短赤等症狀,為腎陰虛、相火妄動、“虛火”上升引起,而非“實火”,因此不能使用清熱瀉火的方法治療。

腎中虛火由腎陰虛引起,中醫稱為“陰不統陽”,因此正確的解決方法是:滋補腎陰,使陰液不再虧虛,陰陽歸於平衡,則虛火自消。知母黃柏正大寒之藥,在此用之,是教人一用以出奇制勝也,而斷不可常用常服也。

否則,腎成冰室,何能治病乎?反有害也。診中嘗見有前列腺、尿赤黃、口腔上火諸症,而醫者長開此丸或患者自長服者,此大誤用也,實瀉也,非引火歸元也。腎有補無瀉,故慎其用也。

桂附地黃丸所治病證為腎陽虛證,是由於腎中陽氣不足所致,故治療上以溫補腎陽為主。全方以六味地黃丸為基礎滋補肝腎之陰,又配以肉桂、附子溫補腎中陽氣,以達到 “益火之源,引火歸元”的目的。

諸藥配合,既補腎陰,又補腎陽,陰陽互生,陰中求陽,正如張景嶽先師所言“善補陽者,必於陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮”。

或曰:桂附地黃丸陰陽雙補之藥,用之傷精陰陽二虧之症何也?不知桂附地黃丸之補陽,在重引陽歸元而補為次也,是將身體原有外越之陽引至腎宮也。而傷精陽大虧已失,則何從引之?故用之桂附丸,其藥力仍似不足也。嘗有患者言:初服此藥甚效,症有改善,而久效不顯也。此亦明證也。

說到桂附地黃丸,不能不說金匱腎氣丸。

金匱腎氣丸方源於宋·嚴用和《濟生方》,是漢張仲景《金匱要略》中腎氣丸加味,又稱濟生腎氣丸,由地黃、茯苓、山藥、山茱萸、牡丹皮、澤瀉、桂枝、牛膝、車前子、附子等組成。其溫補腎陽,化氣行水。用於腎虛水腫,腰膝痠軟,小便不利,畏寒肢冷。

化氣行水是其專功也。其雖滋陰補陽中加利水之藥,而治症單一,於五髒中心肝脾肺多未顧也,六腑更無論焉。傷精正陰陽大虧及五臟六腑大受損也,觀此,桂附地黃丸及金匱腎氣丸均似藥力單一也。

言及五臟六腑,又不可不言附子理中丸之治脾胃。附子理中丸由人蔘、甘草、乾薑、白朮、附子等中藥組成。功專溫中健脾。用於脾胃虛寒,脘腹冷痛,嘔吐洩瀉,手足不溫。此藥惟專治脾也,故人蔘、白朮用之。惟市面上之成藥,多用黨蔘代替人蔘,藥力大打折扣,十隻存一。

脾胃之寒,由於腎火之寒也。此藥方本生腎火而再生脾胃之火,但其偏陽,不宜久服,多服則陽旺也。雖可治脾胃一時洩瀉之症,而於傷精陰陽同治中,亦失陰陽之道也,藥組方偏一也。且今更人蔘為黨蔘者,更失其方原旨。此五臟中言脾胃治者,然更有補中益氣丸言之。

補中益氣丸由黃芪、人蔘、白朮、當歸、升麻、柴胡、陳皮、甘草等組成。功專補中益氣,昇陽舉陷。用於脾胃虛弱,中氣下陷,體倦乏力,食少腹脹,久瀉、脫肛,子宮脫垂等症。於調治脾胃方面與附子理中丸相比,其更能提氣也,故略勝一籌。

此於治傷精之神疲氣短,似甚適宜。不知補中益氣丸之主藥人蔘,現多更為力薄之黨蔘。柴胡升麻之升氣者,必須於補氣之藥提之,始易奏功,舍補氣之藥,實難奏效也。今用黨蔘,氣大減,雖有升而力與原方比不足一也。此用藥之敗也。予每見此,心痛不巳!

或曰:用原方服之,何如?補中益氣丸,重在補氣。於昇陽舉陷後,須再滋其陰和生精也。否則,傷精人之陰大虧之體,恐其陽氣之再陷也!所謂於陰中求陽也。此亦其治傷精症之偏也。

五臟中上已言及肺腎治,脾腎治、而肝腎治、心腎治若何?肝腎治者,即肝腎母子關係也,可一言概論之。市上雖有杞菊地黃丸可論,然此杞子者,微陽之藥,菊者,瀉目之火。此丸偏治肝腎虛而致目之火症也。然更有高論,請參本人前發之“熟芍同氣湯”貼子,則更可悟道矣!熟芍同氣湯,亦偏治肝腎而不可執治傷精也!

然心腎治若何?此又須論天王補心丸也。

天王補心丸由熟地黃、白茯苓、茯神、當歸、遠志、石菖蒲、黑參、人蔘、麥門冬、天門冬、桔梗、百部、柏子仁、杜仲、甘草、丹蔘、酸棗仁、五味子等組成。此藥寧心保神,益血固精,壯力強志,清熱化痰,主治失眠,驚悸,咽乾口燥。

此藥以治心為主,於胸悶心煩諸症甚適宜也。但市面上之藥,亦多舍原方之人蔘而易之黨蔘而卻其力。且方中生精之藥少,雖可調心腎之交而精之空虛亦難速生也!

結語:上從六味丸言至補心丸,逐條分析,或從陰講至陽,或從陽講至陰,或陰陽同講,或從肺腎論、從肝腎論、從脾腎論、從心腎論,一一而備。

善醫者,從上諸丸方可悟矣!其或腰痛、或陽痿、或小便不利、或尿痛、或健忘、或神疲無力、或目怕光、或油頭灰臉無華色、或遺精早洩、或脾胃弱洩瀉等,皆可論治

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