糖尿病，大家對於這個疾病的認識大多數是單純的血糖升高，而忽略了糖尿病各種各樣的併發症，糖尿病腎病是最常見的糖尿病併發症之一，從目前的資料上研究約 30% 的 1 型糖尿病和 20%～50% 的 2 型糖尿病患者會發生糖尿病腎病。

那麼什麼是糖尿病腎病？

糖尿病的臨床表現是：持續的蛋白尿為主要標誌，最終的階段就是腎衰竭，尿毒症，需要長期血透維持生命。

你需要知道的是：糖尿病一旦發生腎損害，出現持續蛋白尿則病情不可逆轉，而醫學能夠做到的就是儘量延緩糖尿病腎病終末期階段的到來。所有糖尿病腎病腎功能衰竭已成為糖尿病病人主要死亡原因。

那麼如何預防糖尿病腎病的發生呢？

其實延緩糖尿病腎病也沒有什麼好辦法，無非就是：控制血糖、控制血壓、控制蛋白尿、控制血脂，控制飲食蛋白攝入量以及微血管病變等。

所以最優秀的醫生也背離不了下面的治療原則：

1. 藥物治療降糖；

2、飲食 著重強調一下低蛋白飲食。 對於已出現大量蛋白尿的患者來說，高蛋白質會增加腎臟正常工作的強度。 所以應控制蛋白質每日攝入量，攝入的蛋白質應以優質蛋白質為主，可從家禽、魚、牛奶等中獲得。

但因為每位患者都有其特別的情況，建議在醫生指導下進行低蛋白飲食，向醫生諮詢具體的食物種類和合適的攝入量。

3. 運動 長期規律的運動可減緩糖尿病及糖尿病腎病的發生發展。 建議每週應至少進行 150 分鐘以上中等強度的有氧運動，每週至少運動 3 天。 應以中低強度運動為主，因為高強度運動，會升高血壓，而是尿中微量白蛋白水平增高，且有誘發低血糖等的風險。 所以糖尿病腎病患者要在醫生指導下制定合理的運動方案，並有計劃地鍛鍊，來減少運動不良後果的發生。

4. 自我管理 養成良好的生活習慣。控制血糖，穩定血壓。

預後：臨床糖尿病一旦出現持續性蛋白尿，其腎功能將不可遏制的下降，病人在6~10年內發展為終末期腎衰竭，從出現蛋白尿到死於尿毒症平均間隔10年，每日尿蛋白>3.0g者多在6年內死亡。而高血壓、血糖控制不佳、飲食高蛋白、吸菸等因素都會加重腎功能的惡化。