門診一個病人說，每頓飯要吃3種藥物，格列吡嗪、二甲雙胍、阿卡波糖，醫生說藥不能同時吃，自己吃藥又費勁，吃一次藥藥一大碗水，一頓飯，3碗水下去，就飽了，也不想吃飯了，可飯還得吃，愁煞俺了！

聽起來挺可笑，但確實是實情。

這個病人問，能不能一起吃？

這真的不行！

門診的糖尿病患者中口服治療佔大多數，主要藥物有磺脲類、雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑等。這些藥作用機理各異，各有特點，用法也不同。

磺脲類胰島素促泌劑：如達美康、優降糖、美吡達、糖適平等。

該類藥物最佳服藥時間為飯前30分鐘。

非磺醯脲類胰島素促泌劑：起效比較快，通常在餐前15分鐘服用，如諾和龍、那格列奈等。

雙胍類：如美迪康、格華止、迪化糖錠等。藥物在餐前服用效果最好，但可能刺激胃腸道，可以在餐中或者餐後服用。

二甲雙胍緩釋片和腸溶片建議在餐前服用才能達到緩慢吸收和腸道內溶解的作用。

α-葡萄糖苷酶抑制：如拜糖蘋、倍欣等，應在進餐時與第一口飯同時服下，要求嚼服，和第一口主食混勻效果最好。

不同的藥物，服藥的時間也不是相同的。

其他幾種一天服用1次的降糖藥物，如吡咯列酮等列酮類藥物，西格列汀等列汀類藥物，達格列淨等藥物，因為胃腸道反應比較小，且都是一天一次用藥、都建議餐前服用。

我是愛生活、愛美食的孫醫生，持續為大家提供優質健康知識。糖尿病、肥胖症等代謝性疾病越來越多，還可能影響家庭和下一代的幸福。好好控制血糖、體重才是治療的根本。

如果本文對您有所幫助，關注並點贊是對我的最大支援。如果您身邊的親人和朋友有這方面的問題，請轉發給他們。這是對家人和朋友最大的關愛。#健康科普排位賽# #尋找真知派#