作為一名婦科大夫，日常出診時，經常會遇到懷孕早期出現陰道少量出血的患者詢問:“大夫，我剛剛懷孕，怎麼就陰道出血了呢？這孩子能保得住嗎?”面對這些焦慮不安的患者，在這裡我給大家普及下有關先兆流產的相關知識。

懷孕早期出現先兆流產先不必驚慌

女性在妊娠28周前出現少量陰道出血，無組織物排出，伴或不伴有腹痛或腰背痛即可診斷為“先兆流產”。出現先兆流產先不必驚慌，因為大多數先兆流產經過休息和用藥治療後症狀可消失，是完全可以繼續妊娠的。

出現先兆流產後可用地屈孕酮、黃體酮製劑、中藥進行保胎治療。

早在2016年《孕激素維持早期妊娠及防治流產的中國專家共識》中，就將地屈孕酮或其他黃體酮製劑作為推薦的口服用藥。相較針劑黃體酮注射後引起面板紅腫、疼痛、區域性硬結的不適體驗來說，已被廣泛應用的口服地屈孕酮更容易被患者接受。

諸多的臨床研究發現地屈孕酮比口服微粒化黃體酮在止血時間和保胎效果方面更加優秀，能夠顯著降低流產風險，能調節細胞的免疫能力，刺激胚胎淋巴細胞增殖，可以維持子宮頸機能，增加受精卵的種植成功率。對於複發性流產的患者，用藥時間應適當延長，由醫師指導下方可停藥。

祖國醫學中“胎動不安”之名古時既有，與西醫學的先兆流產基本相同，古人不僅對病因病機做出了系統分析，並且提出了“從腎論治”、“胎寒不安”、“胎熱不安”、“胎虛不安”等觀點，因人而異，辨證施治，代表方劑壽胎丸中，桑寄生、菟絲子、續斷、阿膠，固腎安胎，用藥精妙。同時，您也可以在醫師指導下選擇服用中成藥治療，固腎安胎丸、滋腎育胎丸等為早期妊娠保駕護航。

孕婦出現先兆流產後需注意

要第一時間到醫院婦科就診，聽從醫師的指導。另外，做好自身調養尤為重要，要做到合理膳食、營養均衡；臥床休息、安心靜養；避免精神過度緊張；嚴禁性生活；同時遵醫囑按時用藥。

值得提醒的是，並不是所有的先兆流產都可以進行保胎治療，若陰道出血量逐漸增多，並且出現腹痛加重則很可能發展為自然流產。因此，早發現早治療，持續監測對先兆流產患者保胎成功十分重要。