大家好！我是趙森

今天我給大家分享一個病例

一位患者，男，36歲，描述自己的病情，講自己曾患肝炎，現在出現胸脅隱痛，口苦口臭。檢查的結果為膽囊炎。

我看了他的舌象，舌紅苔薄，把脈的脈象是脈細弦。那他的症狀屬於肝膽氣滯，溼熱內阻。

我給出的治療原則，疏肝利膽，清利溼熱。

我給他開的方藥：茵陳 焦梔子 竹茹 青皮 陳皮 川楝子 鬱金 白芍 生甘草 柴胡 黃芩 谷芽 龍膽草

給他開了7劑，水煎服，一日一劑。

二診來時胸脅痛，口苦均見減退。第二次調方為：茵陳 焦梔子 竹茹 黃芩 仙鶴草 三七 鬱金 白芍 生甘草 柴胡 川楝 生谷芽 蒲公英。又給他開了7劑三診。

服藥後胸脅隱痛見平，牙齦滲血未止，曾鼻出血已止，舌質紅，脈細弦。

我又調整方藥，這次以養血清肝，洩熱利膽。

生地黃 黃芩 矮地茶 生甘草 仙鶴草 地錦草 炒黑荊芥 墨旱蓮 熟女貞子 茵陳 側柏葉 金銀花 天三七 花蕊石 用了14劑

《靈樞·脹論》載 "膽脹者脅下痛脹 口中苦 善太息" 其病機多由氣滯，溼熱等因素引起肝膽氣鬱。故而脅痛，久則氣鬱化火傷陰，或溼阻氣滯血瘀，使得正虛邪戀，病情多反覆發作，此病近來有多發之勢，似與飲食結構改變有關。