經常有人問我：樑醫生，什麼樣的人容易得腦中風？我會不會得腦中風啊？今天樑醫生就來告訴大家，哪些人容易得腦中風？我們應該如何去預防腦中風？

腦中風是中老年人群中的常見病、多發病，是導致老年人死亡的主要原因之一，與急性心血管疾病、腫瘤並稱老年人的“三大殺手”。那麼，哪些老年人容易罹患腦中風呢？

從流行病學角度看，腦血管病的發生，是多種高危因素共同作用的結果。這些高危因素，可分為可干預的因素和不可干預的因素。可干預的因素包括不良生活方式、肥胖和“三高”；不可干預的因素包括年齡、性別、種族和遺傳因素等。

第一，不良生活方式（如吸菸、飲酒、缺乏運動）、肥胖等，是導致人體全面衰老、臟器功能減退的誘發因素，尤其是對全身血管的影響顯而易見。菸草裡的尼古丁可收縮血管，酒精能加速動脈硬化，而肥胖和缺乏運動的患者可同時合併高血脂，由此導致全身大小動脈粥樣硬化。

第二，被成為“三高”的是指高血壓病、糖尿病和高脂血症。高血壓病是導致心腦血管病的最主要因素。高血壓病長期沒有得到有效控制，會導致全身大小動脈的粥樣硬化；糖尿病和高脂血症也會加快動脈硬化的發展。腦動脈硬化則導致腦血栓形成，冠脈硬化則導致急性心肌梗死；另外，腦動脈硬化也會導致動脈壁彈性變差，突然的血壓升高會導致腦血管破裂而發生腦出血。有研究表明，高尿酸血癥和高同型半胱氨酸血癥也與動脈硬化有關，與“三高”合稱“五高”。

第三，不可干預的因素，包括年齡、性別、種族和遺傳因素等。研究顯示，男性達到55歲，女性達到50歲，以後年齡每增加10歲，卒中風險也隨之倍增。遺傳因素在腦卒中的發病中也起到了重要的作用，是獨立的危險因素。父母均有腦卒中病史，子女發生腦卒中的機率也相對增高。

知道了上面這些危險因素後，我們應該如何做才能預防得腦血管病呢？

不可干預的因素是客觀存在的，我們不能改變它們。我們能做的就是對可干預的因素採取相關措施。我們需要改善不良生活方式，如低鹽低脂飲食、戒菸戒酒、適當運動、減輕體重等，這些措施可以減輕和延緩動脈硬化的發展程序。如果患者同時合併高血壓病、2型糖尿病或高脂血症，那就需要在醫生指導下，合理用藥，將血壓、血糖和血脂降到合適水平，同樣可以延緩動脈硬化，降低心腦血管病的發病率。《中國腦血管病臨床管理指南》指出，中國目前約有高血壓患者2.7億，糖尿病患者1.1億，血脂異常患者1.6億，這個資料還在逐年增長，給中國的心腦血管病管理帶來了巨大的壓力。針對腦血管病的危險因素積極進行早期干預管理，是減少腦血管病危害最有效的方法。