腦血栓、腦梗死、腦出血它恢復期有沒有什麼好的辦法能讓他這個人肢體功能恢復的更好?
因為這個病我知道很多,十幾年一直在看這個病,對於腦血栓或者是腦出血到了恢復期以後,很多病人都是感覺到四肢沒有勁,不愛活動,一側的肢體麻木感,肌肉也沒有力量抬也抬不起來。這樣的情況,很多人都是因為氣血虛弱引起來的,尤其是以氣虛為主,你把這個氣給它增加了推動了,他鍛鍊了以後才有勁。
平常他躺在床上,不愛起來活動,你把這個氣給他補上去以後,這個人他愛運動愛活動,只有肢體功能鍛鍊了以後,他才恢復的更好,所以說對腦出血和腦血栓後遺症肢體功能鍛鍊它是很重要的。
我們中醫有什麼辦法來促進他肢體功能鍛鍊呢?對於這種氣血虛弱型的我平常給他們用的最多的一個方劑,就是《金匱要略》上面的黃芪桂枝五物湯,吃了這個方子以後,胳膊腿它有勁兒,愛活動,而且一側肢體發麻,麻木感也會減輕很多。所以說對於恢復期可以叫他恢復的更好。
平常一些其他的西藥促進神經功能恢復的這些西藥也可以繼續吃,然後配合黃芪桂枝五物湯,很便宜,就五味中藥。一副其實你平常去抓也就兩三塊錢,效果也很好。
《金匱要略》上面說,“血痺虛勞病陰陽俱微,寸口關上微”。陰陽它就是指八綱辨證表裡,陰陽寒熱虛實的陰陽,寸口關上就是說的脈,寸關尺這幾個地方,說尺中小緊,外症身體不仁,如風痺狀,用黃芪桂枝五物湯,就是麻木感,肢體活動不靈。
這個方子它主要用於營衛氣血不足的。張仲景認為因為氣血不足,又趕上了風邪,導致陽氣不通,血行不暢,出現痺症,以肌膚麻木不仁,痠疼就是發麻,沒有勁,或者說胳膊腿疼活動活動就疼,這樣的情況為主。
咱們用教科書上對這個方劑是怎麼解釋的?教科書上說黃芪是個君藥,它甘溫益氣可以補在表的胃氣,桂枝散風寒可以溫通經脈,和黃芪配伍能夠益氣溫陽和血通經。然後芍藥是養血,養血合營,並且通血閉,與桂枝合用,可以調營衛,和表裡,生薑、大棗就是養血益氣了。教科書上的解法,他對於方劑的解法都是這麼樣解的,這麼樣 解就覺得他解得很乾燥,很無力。
中醫看病應該怎樣,應該簡單樸素對不對。我給大家說一說黃芪桂枝五物湯應該怎麼樣理解?首先你這個人肯定是氣虛,那麼黃芪在這裡面要重用,它增加什麼?增加了他推動力。我們做個比喻,你把黃芪比喻成汽車用的油,你汽車肯定要加油,沒有油你怎麼跑?桂枝和白芍就是汽車,大棗和生薑就是保護公路的工人。你想我們肌膚胳膊腿麻木不仁,出現麻木了,出現肢體活動不靈了,那肯定是他不通,不通才會出現這樣的情況。
桂枝和白芍就是兩輛汽車,一個汽車使我們的經絡從裡往外走,一個汽車從我們人體外往裡走,白芍是個酸收的,桂枝是個通陽的,這樣這個人才能正常迴圈開。那麼兩輛汽車如果要開的話,你沒有油能他能開嗎?他肯定是開不了的。所以說黃芪就相當於汽車的油,你給它加足了油,汽車才能跑得又快又好。
那麼你既然車也好了,油也有了,那麼你還有一個什麼必要條件呢?你這個路要好,如果說你鄉間的小路肯定跑不快,所以說你還要養護路,用大棗和生薑來補充我們人體的精液,津液補充上去了,就相當於我們血脈執行和經絡執行,它這個通道這個路就更加寬敞了。你在高速公路上車油都很好了,跑得也很快,這個人才能恢復得很好。
所以說黃芪、桂枝、白芍、生薑、大棗就這5個藥,對於氣血虛弱型的效果就不錯。如果說你平時有痰或者有溼的情況,需要辨證論治,不要一味套用。