"痛風能吃豆腐嗎"，在我的門診經常有患者問。

要回答這個問題，我們就要說說兩件事，第一什麼是痛風，第二豆腐裡含什麼。

什麼是痛風

首先，痛風是一種關節病，與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關。

為什麼叫"痛風"，希波克拉底描述"痛像一陣風，來得快，去得也快，故名痛風"。痛風發作時，即使一陣風吹過也會痛。痛風可併發腎臟病變，嚴重者可出現關節破壞、腎功能損害，常伴發高脂血症、高血壓病、糖尿病、動脈硬化及冠心病等。

痛風的預防和治療均要低嘌呤膳食，嘌呤本身不是營養素，是DNA或者RNA的組成部分，在天然食物中以細胞（真核細胞）的形式存在，嘌呤與細胞的數量（密度）成正比，海鮮、動物內臟、肉類、幹豆類、酵母的細胞密度高，嘌呤含量也高，而雞蛋是單細胞、牛奶細胞數量少，嘌呤含量也低，所以嘌呤與蛋白質含量沒有直接關係。

豆腐裡含什麼

豆腐又稱水豆腐，是用黃豆、黑豆等大豆和水為原材料製作而成，是最常見的豆製品。豆腐起源於漢代，唐末成為百姓餐桌上的菜餚。豆腐味甘、鹹，性寒， 歸脾、肺、大腸經，具有補中益氣、清熱潤燥、生津止渴作用。

豆腐是優質的植物蛋白，從表2可見豆腐屬於含嘌呤較高的食物，100g豆腐含嘌呤55.5mg，如果每天吃不超過100g的豆腐，還是可以的。有研究表明豆腐具有利尿作用，可促進尿酸的排洩。雖然豆腐並非痛風的禁忌，但攝入過多的豆類及其製品會導致血尿酸合成的增加，不利於尿酸的排洩。因此不主張痛風急性期進食豆類及製品。

早餐：牛奶250ml，煮雞蛋1個(60g)，紅薯150g，饅頭25g，拌青蘿蔔150g

午餐：紅燴牛肉（牛肉75g<棄湯>，胡蘿蔔50g，芹菜100g，洋蔥50g，捲心菜50g，番茄50g，土豆50g，番茄醬10g）；二米飯100g（大米50g、小米50g）

下午加餐：梨1個200g。

晚餐：燒豆腐冬瓜（豆腐50g，冬瓜250g，植物油15g）；餅100g

睡前：核桃10g。

全日總熱量1755kcal，蛋白質63g（佔總能量的14.8%），脂肪50g（佔總能量的25.4%），碳水化合物261g（佔總能量的59.4%）,嘌呤187.7mg。

表1 第一類（含嘌呤較少食物）——100g食物嘌呤含量<50mg

表2 第二類（含嘌呤較高的食物）——100g食物嘌呤含量50～150mg

表3 第三類（含嘌呤高的食物）——100g食物嘌呤含量>150mg

參考文獻：

1.2016中國痛風診療指南

2.李豔玲.糖尿病營養調理268招[M]，天津科技翻譯出版公司，2006，9.

3.李樹穎,孫麗榮.膳食營養與高尿酸血癥和痛風的關係[J]，《國際內分泌代謝雜誌》，2016，36（4）：223-225.