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血液透析是慢性腎功能衰竭進入尿毒症期後,為挽救生命所採取的替代治療,期間患者不能隨意進食,下面為你介紹血液透析患者飲食禁忌,一起來了解下吧。

血液透析患者飲食禁忌

控制液體攝入量

尤其是水分,體重增加應控制在每2次透析間增長不超過4%。飲水量一般為前1天尿量增加500ml為宜。飲水的溫度適宜,應飲用冰水或熱水,不宜飲用溫水,不要連續大量喝水,飲用時應含滿一口水,一吞而下。

蛋白質和熱量不能超標

蛋白質的攝入量為1.0~1.3g/(kg·日)。這是指能充分透析患者的蛋白質攝入量,其中50%應為優質蛋白,可選用的食品如:雞蛋、牛奶、瘦肉、魚類等。其他部分可食碳水化合物及部分主食類。超標準的蛋白質是不能攝入的,可能引起遠期併發症。熱量每日供給125~146kJ/kg(30~35cal/kg)。

限制鈉鹽的攝入

尿量正常的病人可不限制鈉的攝入,尿量減少的病人,要限制鈉鹽的攝入量,一般每日不超過5g,無尿的病人每日鈉鹽的攝入應控制在1~2g。

限制鉀的攝入

鉀的攝入可依病情而定。一般每日攝入量為2~2.5g。應慎用含鉀的食物,如蘑菇、海菜、豆類、蓮子、捲心菜、榨菜、香蕉、橘子、花生、乾貝、芹菜、南瓜、優質蛋白及動物臟器,切勿暴飲暴食,預防高血鉀的發生。高鉀的危害是非常嚴重的,可危及到病人的生命。

限制磷的攝入量

磷攝入量每日限制在600~1000mg。食物中幾乎都含有磷。應避免富含磷的食物攝入,如蛋黃、全麥面、動物內臟、幹豆、堅果、奶粉、巧克力、海米、小米、綠豆以及軟飲料等,對這些食品的攝入要掌握一個適當的量。

透析患者控制鹽過量的竅門

食鹽、醬油、味精、蕃茄醬等含有大量的鈉,加工及醃製罐頭含鈉量也不少,因此儘量選用天然、新鮮食品,不予過度調味,享用食品本身所特有的鮮味;選用易於入味的原材料(如蛋等)。烹調上可多利用白糖、白醋、蔥、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜、檸檬等使食物有其它風味,增加食物可口性。做菜時,如其中一個加了醬油,其他的菜調味時可選用醋、色拉醬等,含醋的菜餚中不要再加醬油和鹽。不加底料(如煮菜前加鹽、炸東西前醃製用的鹽、揉搓蔬菜時用的鹽)。避免食用那些將肉絞碎再加入其他材料加工成的熟食。少吃香腸、火腿、醬菜、榨菜、豆腐乳、鹹菜、豆腐乾等加工食品,如果想吃鹹菜,可以醃得淡一些,或吃只醃一個晚上的鹹菜。炒完菜後再加入鹽也是避免鹽分攝入過多的好方法。

透析患者“四看”

看身體

如果身體消瘦,BMI低於19,除了熱量攝入要增加外,蛋白質也要相應的增加,可以把蛋白質的攝入量達到1.5g/公斤/天;(注意優質蛋白比例50%以上)如果身體較胖,BMI高於25,除了熱量攝入不要太高外,蛋白質也不要太多,可以在1.0-1.2g/公斤/天。

看化驗

總蛋白、白蛋白、前蛋白是我們調整蛋白質攝入的生理指標。當這些指標低於正常值或在正常值低限附近,就要考慮增加蛋白質的攝入(根據情況及時新增蛋白質補劑);如果這些指標高於正常值或在正常值高限附近,就可以稍減些蛋白質的攝入。

看透析

血液透析頻次和透析方式會對蛋白質產生影響。血液透析會使蛋白質丟失,血液濾過這種丟失會增加,所以根據透析頻次、透析方式來調整蛋白質的攝入量。

看年齡

老年人各項生理機能減慢,對營養素的需求也相應的減少。歲數大的人可以適當減少蛋白質的攝入,在滿足身體需要的情況下,避免過多的蛋白質給身體帶來負擔。

透析患者“三不要”

如果高血磷時:不要用蹄筋、肉皮,海蔘等來代替肉蛋奶(優質蛋白來源)這些都不屬於優質蛋白,蛋白結構並不利於人體吸收。肉焯水去磷,棄蛋黃,磷結合劑等降磷後仍然高的,可以用相應低磷乳清蛋白粉替代部分肉蛋奶等。不要不吃或少吃主食:主食是熱量來源碳水化合物攝入的主要渠道,所以不可缺少,且有節約蛋白質的作用,讓你吃進去的肉蛋奶,補進去的乳清蛋白能夠更好的被身體組織利用。不要全素食:血液透析患者不提倡純素食,主要因為蛋白質的攝入缺口太大。對於單純素食,蛋白質的供給主要要靠主食來提供,一天能吃到300-400g的米麵(幹)就已經是飯量很大了,這也不過是20-30g的蛋白質,再加一點豆類的蛋白質,總量都是不夠的;再者米麵、都是植物蛋白,人體的吸收利用率較低,會產生很多廢氮,還得靠透析來清除。

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