肺癌，中國最常見的惡性腫瘤之一。很多肺癌患者除了面臨怎麼治療的問題，還要煩惱「怎麼吃」的問題！

據統計：目前在癌症中，肺癌發病率第一，死亡率也第一，中國已成為名副其實的“肺癌第一大國”。肺癌就像一個巨大的“黑洞”，隨時在吞噬著我們的生命。

營養不良貫穿於惡性腫瘤發生、發展的整個病程。肺癌的營養不良發生率約為46%，影響因素眾多，如：

腫瘤本身對食管造成壓迫從而影響進食或者產生厭食；肺癌產生的一些細胞因子，通過干擾細胞代謝從而引起營養不良；化療過程中惡心、嘔吐、腹瀉、味覺改變、食慾減退以及厭食甚至肝臟損傷影響營養物質的攝入；放療後易引起放射性食管炎，導致食管出現炎症性改變，消化道攝入、吸收減少，使營養狀況惡化等。

營養不良嚴重危害患者的治療反應、生存時間、生存品質，還造成巨大的社會經濟損失和醫療資源浪費，因此應該高度重視惡性腫瘤患者的營養不良。

越來越多的研究證實，營養支援不僅可以改善營養不良、提高患者對治療的耐受性及敏感性、減少併發症、提高生存品質，而且可望調節腫瘤異常代謝、抑制腫瘤生長、延長生存時間。

因此，營養支援應該成為腫瘤患者最基本、最必需的治療措施，也是抗腫瘤治療的重要環節以及腫瘤綜合治療的重要組成。

肺癌等腫瘤患者在日常生活中該如何正確的吃更利於營養和康復呢？從“柴米油鹽”四個方面留心。

01、柴

實際上是指的烹飪方式，美國癌症學院推薦了兩種烹飪方式，氣蒸和微波爐的方式，不推薦水煮、燒烤、煎、炒等方式。

不推薦水煮的原因是我們從蔬菜裡面要攝取的一個很重要的營養物質，叫植物化學物，水煮的過程中會破壞水溶性的營養素。

蒸可以鎖住營養和美味，最能留住食物的原汁原味，能檢驗食材的新鮮程度，而且可以較好地儲存食物中的營養成分，而且烹調過程中不過度新增調味料，食用時對身體也沒有超額的負擔。此外，蒸的食物更軟爛，有助於消化，特別適合消化不好的人食用。

生吃的方式是很好的方式，對蔬菜水果來說，如果能夠生吃的話最好生吃，因為它很完整的保留了維生素和微量元素，特別是其他的抗氧化的物質。

但是我們生吃的時候又會擔心農藥等化學原料的殘留，我們怎麼樣去掉水果蔬菜裡的一些殘留的農藥或者是一些殘留的化學原料呢？

很重要的方式是就是用清水泡，清水泡1-2小時後再用流水沖洗，不要用洗潔精來洗菜（洗潔精本身就是化學物質）。

第二種被推薦的方式是微波爐，最重要的原因是其煮飯的速度很快，我們所需的營養素儲存的會盡可能多一些。相比之下，爆炒的速度雖然也很快，但是食品在高溫加工過程中會產生很多的致癌物質如苯並芘等，同時入口的溫度不能太燙，不然會損傷口腔、食道和胃粘膜。

總之，烹飪方式的選擇應該是既可以保留源於的營養素，又不會產生致癌的有害物質。

02、米

第一要增加穀類的攝入量，比如大麥、小麥、高粱等雜糧，雜糧裡面都含有非常豐富的營養素，還有植物化學物。在腫瘤預防方面，我們提倡食不厭粗、糧不厭雜，精面、精米在加工過程中維生素等營養物質在精加工的過程中非常容易被破快。

在選擇主食的時候，不要偏向某一種食物，要均衡，因為每一種糧食都有不同的維生素含量，混合或者交替來吃的話能夠給我們提供完整的營養素。

第二要增加水果蔬菜的攝入量，美國癌症學院和世界衛生組織（WHO）推薦我們每天每人應該至少攝入5份的蔬菜或者水果，對於蔬菜來講，1份相當於2兩，水果怎麼算呢？

比如一個蘋果算一份，一個梨子算一份，一個香蕉算一份，一個橘子算一份等，每天的蔬菜水果至少大於5份。對於蔬菜水果的選擇，哪些對癌症患者更好的呢？

首先我們可以從顏色上判斷，深綠色或棕黃色的的蔬果所含植物化學物是比較多的，十字花科的蔬菜比如西藍花、芹菜、大白菜、小白菜、菜心、洋蔥、菠菜、紅菜薹、椰菜、芥藍、甘藍、蘿蔔等等，還有草莓、綠茶等都是很好的抗癌食物。

第三，總體上要減少熱卡的攝入量。簡單來說就是每天少吃一點兒，不要吃的太飽，從而可以減少氧自由基產物以及調節內源性抗氧化系統，減少氧化應激反應和氧自由基對DNA的損傷。

03、油

油裡面最主要的是脂肪酸，脂肪酸有不同的型別，總的來說，植物油要比動物油好，水生動物油比陸生動物油好；在植物油裡面，多年生植物油要好於一年生植物油，比如茶油、橄欖油等。

我們吃的肉裡面也是含有脂肪的，那麼，選擇什麼樣的肉對我們更健康一些呢？

完全不吃肉是不行的，因為肉裡面的含有非常好的優質蛋白。我們可以把肉簡單的分為紅肉和白肉，實際上每種動物都有紅肉白肉，只是含量不一樣，有一個簡單的分類方法：

四條腿的一般都是紅肉，兩條腿的是紅白相間（比如雞，雞腿和翅膀的肉是紅肉，胸背其它部分是白肉），沒有腿的是白肉；

總之，建議平時少吃紅肉，少吃加工肉（比如火腿腸、臘腸、鹹肉等），多吃白肉，同時還建議減少脂肪的攝入。

04、鹽

鹽是我們生活必需品，中國營養學會推薦的是每天每人不要超過6g，食鹽與腫瘤（特別是胃癌）的關係非常密切，同時食鹽攝入過多也會增加高血壓、心腦血管疾病的風險，所以要控制好鹽的攝入量。

小貼士

除此之外，還需要提醒大家，要注意運動和控制體重。

第一，每天要堅持中強度或者高強度的身體活動，如何判斷運動強度呢？非常簡單的一個辦法：運動時能一邊說話一邊唱歌，屬於輕體力運動；如果能說話但不能唱歌，屬於中強度體力運動；如果感覺喘不上氣，運動中只能斷斷續續的說出一兩個句子就是高強度的體力運動。

每天推薦的運動量，成年人是30分鐘-1小時，每週五次，18歲以下的推薦每天運動1小時，並且每天在螢幕前的時間不可以超過2小時。

第二，要控制體重，但也不是越瘦越好，體重指數BMI（體重（kg）/身高（m）²）維持在18.5~24之間是非常合適的。

以上原則不僅僅是針對癌症患者，對於普通人也是普遍適用的！希望大家都能擁有一個健康快樂的人生！

— 參考文獻 —

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[4] 許良中. 飲食與癌症預防 : 第二版[M]. 上海科學技術文獻出版社, 2003.

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