牙齦腫痛！口腔潰瘍！

大便幹！小便黃！

這是不是你所理解的“上火”？

其實，上火可不是一味地喝涼茶就行了，這裡面，大有學問！

火從哪裡來

中醫認為火是從陽氣（陽熱）轉換而來，分為“少火”與“壯火”，少火是一種正常的、具有生氣的火，能溫煦臟腑組織，保衛機體，屬於生理之火。而壯火指的是過於亢盛的一種陽氣，它會損耗人體陰液，屬於病理之火，也是我們通常所指的“上火”。

實火、虛火要分清

引起實火的原因常見有兩種，第一種主要是外在環境因素導致，如風、寒、暑、溼、燥、火是自然界中六種不同的氣候變化，正常情況下我們長期生活在這個環境不會生病，但氣候變化異常或人體正氣不足的時候，六氣反而成了傷人致病的邪氣，這時候“火”就是致病因素的“外火”。另外一種則是各種內在原因導致，比較常見的是飲食辛辣和熬夜，導致的人體陰陽失衡、陽盛於陰的內熱證候。

判斷實火和虛火，可以從以下五個方面進行。

看病程：

發病急，病程短的多屬於實火；發表緩，病程長的多屬於虛火。

看小便：

小便顏色黃氣味重是實火；小便顏色淡清是虛火。

看大便：

大便乾結多為實火，大便稀軟或腹瀉多為虛火。

看舌頭：

舌質紅、舌苔厚黃的為實火,；舌質紅或者淡紅、舌苔薄的為虛火。

看發熱：

發熱溫度高、全身燥熱、口渴飲水多是實火；發熱溫度相對較、身體忽冷忽熱、不想喝水多為虛火。當然，並非所有上火的人都會出現發熱的症狀，此時可根據其他四個方面判斷。

另外，臨床上經常有虛火實火夾雜的情況，這個則需要由醫生判斷的。

上火的型別

上火有五種型別，分為胃火、心火、腎火、肝火、肺火，分別表現如下：

胃火：

多是因為不良的飲食習慣造成的，如夏季宵夜吃燒烤、喝啤酒，易出現胃火。表現為大便幹、口臭、舌苔黃，餐後胃脘部易反酸發熱，過食辛辣燒烤後尤為明顯。

心火：

夏季天氣熱，人易躁動，易上心火。表現為心煩，白天坐立不安，夜間失眠，舌尖紅甚至舌尖口瘡，小便色黃或刺痛、淋漓不盡。

腎火：

腎火一般多為虛火，表現為頭暈目眩、耳鳴耳聾、牙齒鬆動或疼痛、傍晚口乾、煩熱、失眠、盜汗、多夢、遺精，有時甚至尿道灼痛、腰膝痠軟或腿痛、腳後跟痛等。

肝火：

表現為口苦、胸脅脹滿、頭脹痛、大便幹，同時可出現女性月經過多、男性陰囊、溼疹潮溼等情況。

肺火：表現為嗓子紅、腫、痛，咳嗽咳痰，鼻涕濃稠色黃。

常見的兩種情況，心火、肝火應該如何調養？

心火旺的調養

心火也分實虛，必須先進行判斷後再選擇藥物、食療調養。

心實火：

可選擇的藥物有導赤丸，若有咽喉紅腫疼痛、頭痛眩暈及大便燥結可選用牛黃解毒片、玄麥甘桔顆粒等中成藥，食療可食用苦瓜、荸薺等偏苦寒食物來清心火。

心陰不足的虛火：

藥物可選用天王補心丹或柏子養心丸，食療可以用石斛、枸杞、菊花等補充陰液，使陰陽平衡。

肝火旺的調養

肝火分為肝火旺（實火）和肝陰虛（虛火）。

肝實火：

伴有下陰的溼熱，可以選用龍膽瀉肝丸，如果伴有腸胃積熱時，可以服用左金丸，飲食上可用苦瓜、芹菜等。

肝虛火：

藥物可選用杞菊地黃丸或丹梔逍遙散，食療可用菊花、枸杞泡水以滋陰降火。

吳平路

吳平路 副主任醫師

咸寧市新冠肺炎防控指揮部中醫專家工作組組長

湖北省中醫藥學會腦病專業委員會委員，湖北省中醫藥學會肺病專業委員會委員，咸寧市內科學會神經與精神專業委員常務委員，咸寧市內科學會呼吸專業委員常務委員，《中華現代中西醫結合雜誌》編委。2004年赴北京宣武醫院進修神經康復專業。在《中國鍼灸》、《中國中西醫結合雜誌》等國家級刊物發表論文十餘篇，主持省級科研專案三項，建立腦病科為湖北省省級重點專科。

擅長運用藥物、現代神經康復技術、心理疏導、鍼灸、推拿、火罐、理療等“綜合療法”治療偏癱、截癱、腦癱、言語障礙等各種神經功能障礙。

並擅長中西醫結合治療慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、肺心病、支氣管擴張等肺系疾病。

在傳承家學的基礎上，刻苦專研中藥經典，逐漸形成了針、藥結合，辯證施治的學術思想。以鍼灸調理經絡虛實，引導後續中藥藥力發揮作用，則其力專、其效捷。在植物人促醒方面發揮了巨大的作用，於2013年至今已成功促醒了5位植物人。

李愛霞

副主任醫師

肺病與重症醫學科（ICU）副主任

咸寧市醫學會重症醫學分會祕書，湖北省卒中學會會員，在《中華神經病雜誌》和《湖南師範大學（醫學版）》發表學術論文6篇，聯合其他作者發表SCI論文2篇，擅長呼吸重症的診治以及慢性呼吸系統慢性疾病的管理。

肺病科開展急慢性上呼吸道疾病（包括急性上呼吸道感染、過敏性鼻炎、急慢性鼻竇炎）、慢性咳嗽、肺炎、氣管-支氣管炎、哮喘、支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、間質性肺病、肺纖維化、急慢性呼吸衰竭、氣胸、胸腔積液、結節病、肺栓塞、肺病結節、肺病腫瘤等。

科室目前已建全市唯一的肺功能康復中心，近期可投入使用，有獨立的6分鐘步行測試跑道和呼吸康復治療區，擁有價值200萬元的康復監護裝置，如：運動心肺測試系統、6分鐘步行試驗器、呼吸訓練器、行動式體外膈肌起搏器、人體成分分析儀、心肺康復管理系統、上下肢聯動訓練車、騎臥式康復功能單車、高頻振動排痰系統、呼吸機訓練器和呼吸振動排痰儀，可開展評定康復目標、進行呼吸訓練（呼吸模式訓練、吸氣肌訓練、排痰訓練）、.提供合適的運動處方（根據患者情況，在醫師和技師指導下進行有氧運動、力量訓練和平衡訓練）、進行ADL 干預、幫助心理重建、提供營養支援方案和中醫中藥康復方案、鍼灸治療、開展中藥霧化、八段錦、太極拳等其他中醫康復措施。為全市呼吸功能障礙患者提供康復解決方案。

重症醫學科收治急性、可逆、已經危及生命的器官或者系統功能衰竭，經過嚴密監護和加強治療短期內可能得到恢復的患者；存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經過嚴密的監護和有效治療可能減少死亡風險的患者；在慢性器官或者系統功能不全的基礎上，出現急性加重且危及生命，經過嚴密的監護和治療可能到原來或接近原來狀態的患者；其他適合在重症醫學科進行監護和治療的患者。

目前肺病科擁有以吳平路主任為學術帶頭人、李愛霞為科室負責人的專家團隊，吳平路主任出生於中醫世家，言傳身教中繼承了古法鍼灸和中藥精髓，求學於西醫院校，學貫中西，對診斷治療慢性阻塞性肺疾病和肺源性心臟病、過敏性鼻炎、肺間質性疾病等呼吸道疾病均有一定的造詣。另外科室還擁有一批西醫院校出身，接受過急診、重症進修學習的和一批中醫院校出身，接受過拜師傳承的中西醫師團隊，相信在吳平路主任和李愛霞副主任的帶領下一定可以給與各位病友提供一條急則治其表、緩則治其本的中西醫結合之路。

健康熱線：0715—8897042