市面上的藥物林林總總，哪些藥物容易引起腎臟損傷呢？今天給大家分享一下。

解熱鎮痛藥

現代研究結果顯示，在中國，解熱鎮痛藥引起的腎損害數量排名第一。

解熱鎮痛藥（非甾體類抗炎藥），是臨床最常用的藥物之一，常用於感冒藥、止痛藥的主要成分，包括布洛芬、阿司匹林、對乙醯氨基酚、吲哚美辛、雙氯芬酸、塞來昔布等，可能引起“鎮痛劑腎病”。

長期服用解熱鎮痛藥引起腎臟損傷的型別主要是慢性間質性腎炎，患者會表現出發熱、皮疹、夜尿增多、嗜酸性粒細胞增多、貧血等情況。

腎友們在吃感冒藥、止痛藥的時候，請注意先看一下藥物成分說明，如果有非甾體成分，最好每次用藥不要超過3天。非甾體藥物不宜長期服用。

質子泵抑制劑

隨著現代生活飲食習慣的改變，罹患胃炎的人群越來越多，質子泵抑制劑，如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等，作為治療胃炎、胃潰瘍、反流性食管炎等各類疾患的強有力的藥物，因其安全性高，副作用小，便宜易得，一度被捧成了業內最佳明星用藥。

然而，最近研究表明，質子泵抑制劑對腎臟有著非常隱蔽的毒性，拉唑類藥物使用者，比非使用者罹患慢性腎病的風險高20%～50%。

腎友們在出現胃脘部不適、反酸、噯氣、噁心、嘔吐的時候，不要盲目自行服用質子泵抑制劑，應在醫師的指導下用藥，同時，避免長期服用質子泵抑制劑，當有大量嘔吐、腹瀉時，最好在糾正體液丟失後再行服用質子泵抑制劑。

抗生素

如果說抗生素是人類最偉大的發明之一，其實一點都不誇張，抗生素歷史沿革悠久，自從發明以來，有力的幫助人類有效的抑制了各類細菌的繁殖和生長，解救了千千萬萬的人們。但是，凡事都是兩面的，就是大家熟知的抗生素，特別是氨基糖苷類（如慶大黴素等）、萬古黴素等，對腎臟有著很大的損傷風險。

提醒廣大腎友，有感染的情況下儘量在專科醫師的指導下使用沒有腎毒性或腎毒性更小的藥物。如對於頭孢菌素而言，三代頭孢菌素腎損傷的風險顯著低於一代和二代頭孢菌素，對於腎功能減退的患者如果需要使用頭孢菌素的話，建議以三代頭孢菌素為宜。

馬兜鈴酸是馬兜鈴屬植物中的一種成分，關木通、廣防己、天仙藤、青木香、細辛等馬兜鈴屬植物都含有馬兜鈴酸。馬兜鈴具有清肺降氣、止咳平喘、清腸消痔的功效。屬化痰止咳平喘藥下屬分類的止咳平喘藥。以前臨床應用於治療肺熱咳嗽、痰中帶血、腸熱痔血、痔瘡腫痛。

一經發現，法國、英國、西班牙、波蘭、美國也迅速展開調查，相關的腎損害報道在專業醫學期刊上接連發布。約十年時間，馬兜鈴酸藥物幾乎被全球各國禁止使用，中國也對馬兜鈴酸類藥物的使用作出了嚴格的限制。馬兜鈴中草藥急性中毒克引起急性腎小管壞死和急性腎衰竭，而慢性中毒克導致腎間質纖維化和慢性腎衰竭。

抗腫瘤藥物

很多抗腫瘤藥物在殺死或者抑制腫瘤細胞的同時，對肝腎等臟器也會產生毒性。比如在惡性腫瘤化療方案中，順鉑是非常常見的藥物，但該藥也可能引起較嚴重的腎功能損傷，不能忽視。

在臨床使用化療藥物的時候，通常會在化療藥物之前進行“水化”，減輕抗腫瘤藥物對肝腎的損傷。放化療後腫瘤細胞的破碎瓦解會沉積於腎臟，引起腎小管損傷、尿酸增高的疾病。

臨床上，最常用的造影劑主要是碘劑，常用於各個部位CT、MRI增強、靜脈腎盂造影、血管造影、膽囊造影等。造影劑可因其高滲性直接損傷腎小管及腎缺血、腎小球濾過率下降，而發生急性腎功能衰竭。

如何預防造影劑腎病呢？

參考文獻：

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