去腦內科會診,他們科的患者快要住滿了,最近腦梗死的人又多了起來,可能和進入秋季,溫度變化比較大有關係。
在所有腦梗死患者中,50歲以上的人居多,據中國最新新腦中風報告提示:過了50歲,腦中風發病率是345.1/10萬人年,平均發病年齡為66歲。
腦血管疾病的死亡率佔到中國居民死亡率的22%,一直排在第一,其中農村死亡率高於城市。
我們如何才能預防腦梗死,尤其是過了50歲,腦梗死發病率明顯升高,這些人應該注意哪些事項?我們要預防腦梗死,先得了解一下腦梗死的原因。
一、腦梗死的原因
1、動脈粥樣硬化
動脈粥樣硬化,就是老百姓說的血管垃圾,也就是血管斑塊,當血管斑塊逐漸加重,就可能發生腦供血不足,當不穩定的斑塊發生破裂就會形成血栓,血栓就會堵塞腦血管,就會發生腦梗死。
2、心臟病血栓
最常見的心臟病血栓就是心律失常房顫,當發生房顫後,心臟就容易形成血栓,心臟的這個血栓如果脫落,會隨著血流流到腦血管,堵塞腦血管,也會發生腦梗死。除了房顫,房撲、瓣膜病、心內膜炎、心梗、心肌病、心衰、心臟黏液瘤等心臟病也會形成血栓,血栓脫落也可能會導致腦梗死。
3、小動脈閉塞
長期高血壓、糖尿病引起的腦血管小動脈改變,動脈硬化,微血管病變,都可能會導致腦梗死。
據最新腦中風統計結果顯示:在腦中風倖存患者中,有63.0%~84.2%有高血壓,31.7%~47.6%為菸民。除了高血壓和吸菸外,高脂血症、糖尿病、肥胖、房顫、不健康飲食、熬夜等等也是導致中風的原因。
二、如何預防腦梗死
我們了解了腦梗死的原因,那麼就應該從去除病因上來預防腦梗死,過了50歲腦梗死高發,我們更應該重視預防。
1、先要明確自己有沒有三高
很多人過了50歲,都從來沒有測量過血壓,查過血糖血脂,有人理直氣壯的說自己沒有不舒服幹嘛查體?其實三高來的時候不打招呼,常常沒有不舒服,沒有不舒服不代表沒有危害,三高都得主動的去測量,看看到底有沒有高血壓、糖尿病、高脂血症。如果有三高一定要積極正規的控制三高,因為三高是動脈粥樣硬化的主要原因,是腦梗死的主要原因。
2、戒菸戒酒來得及
不少人抽菸喝酒,到了50歲,也不願意戒菸戒酒,要麼覺得反正抽了一輩子,戒了也沒用,要麼覺得反正沒有病,繼續抽繼續喝。上面我們說了抽菸是腦梗死導致的第二大原因,不但會導致腦梗死,還會導致心肌梗死、癌症等等疾病。喝酒,尤其是酗酒,更是腦中風的一個常見原因。研究顯示,任何時間戒菸都有好處,早戒菸帶來的好處更多。
3、健康生活是預防腦梗死的基礎
所有動脈粥硬化的原因都和不健康的生活方式密切相關,不健康飲食、肥胖、不運動、熬夜、壓力大等等都會加速和加劇。為了預防動脈粥樣硬化,必須從日常生開始,堅持運動、控制體重、不熬夜、減少壓力、低鹽低油飲食、多一點蔬菜水果魚類等等健康飲食。
4、心臟血栓不容忽視,治療方案不一樣
腦梗死的一個原因是動脈粥樣硬化,嚴重的頸動脈斑塊需要阿司匹林和他汀,能穩定斑塊,預防血栓,從而預防腦梗死。
而房顫引起的血栓,不能通過阿司匹林和他汀來控制,而是要靠抗凝治療,常見的藥物包括華法林、達比加群、利伐沙班這些藥物,這一點要明確。
總之,過了50歲,腦梗死高發,我們要重視預防,愛惜自己,從日常健康生活開始,從監測三高開始!