高血壓本身可能沒有任何症狀,但是長期血壓升高會帶來很多問題,諸如腦梗塞、腦出血、心肌梗塞、慢性腎病等等。所以,高血壓的防治慢慢的被大家所關注,也正因為如此,才會有很多在醫生看來很簡單甚至有些可笑的問題,卻常常被病人所問到,我想,這些就是我們做醫生應該科普的醫療“痛點”,所以,今天我總結了幾個常見的問題,希望對大家有所幫助,如果您還有相關的問題,請留言給我,我來嘗試解答。
高血壓不能隨便吃藥,吃上藥就停不下來了嗎這種想法在很多人的認識里根深蒂固,認為降壓藥會產生“依賴”,不能隨便吃,吃上去就停不下來了。這事咱拿吃飯來打比方,餓了吃飯這是自然規律,一日三餐這是大多數人所需要的,您能說:“飯不能吃,吃了飯容易依賴”嗎?說到底還是大家把因果關係弄反了,是因為對於大多數高血壓病人來說,高血壓是慢性病,是需要長期服藥控制的,病人如果不服藥,血壓就一直高下去,把要吃上,控制平穩且按上文所說的那樣“達標”就和正常人沒有多大區別。當然,還有一部分高血壓病人是由於某些疾病所導致,如甲亢、腎上腺疾病等等,把這些疾病解決了或控制好了,血壓也很有可能會恢復正常,不需要長期吃藥,但在目前看來,這只是少數人。
某次測量血壓較高就是高血壓病嗎高血壓的診斷絕不是某一次血壓測量就能判定的,比如一個人外傷、疲勞、情緒激動等身體或情緒受到打擊的時候,血壓肯定是相對升高的,這是人的自我保護機制,所以不能以這時的血壓來判斷自己是否血壓高。目前認為,至少3次測量血壓升高且這3次測量時間每次之間至少間隔1周才能診斷高血壓。所以在偶爾一次的體檢中發現血壓升高,不必太擔心,但也不要不當回事,要在此後的2-3周內再反覆的測量血壓以明確。因為血壓受到情緒的影響很大,越緊張血壓越高,目前認為相對最為準確的血壓測量方式就是24小時動態血壓監測,也就是通過佩戴一種可移動的電子血壓裝置,按一定的時間間隔反覆測量病人24小時內的血壓,既能反應病人一天當中的血壓情況,又能獲得病人生活狀態下的血壓平均水平。
吃上降壓藥,血壓不高了,就把藥停了嗎醫生們在臨床工作中就常常遇到一些病人:測量血壓非常高。問“有高血壓病嗎”,回答說“有,以前也吃過藥,後來一量血壓不高了,以為高血壓治好了,就停了”
這是一種非常常見的醫療誤區,高血壓不是傷風感冒,對於大多數高血壓病人來說,是個慢性病。大多數病人以目前的醫療技術手段是很難治癒的。您吃著降壓藥,血壓不高,那是藥物起的作用。再次拿吃飯打比方:您吃飽了,當然就不餓了,那您吃飽一頓,下一頓飯吃還是不吃呢
所以說,高血壓病人減藥或停藥一定要慎重,要及時和醫生溝通。如果發現血壓較低一定要在醫生的建議下調整藥物的使用,並且更要密切監測血壓的水平,以便及時調整。
某某吃了哪的‘偏方’把高血壓給治好了這種情況很常見,一些病人會給醫生說,他/她認識的誰誰誰在哪裡哪裡吃了什麼什麼藥或進行了什麼什麼治療後,把高血壓給治好了,藥也停了……
這裡面有幾種情況需要注意:
看高血壓掛什麼科最合適之前就有不少朋友問我,高血壓到底該去看什麼科
如果您到社群衛生院或鄉鎮醫院等一級醫院,掛內科,如果是到縣級及以上醫院,掛心內科,心內科也被稱為心血管內科,高血壓疾病的防治,就是他們的專業範疇,也有些大型綜合醫院或心血管病強勢醫院分得更細,有專門的的高血壓門診,那麼掛這個號就更合適了
我在給有些朋友的留言中這麼說時,有人問我,“你不會調血壓嗎”,我會調,因為神經內科腦血管病的病人比例很高,很多人都存在高血壓問題,久而久之我們調血壓也沒問題,大多數情況下,也能幫病人調整得很好,但和專業的心內科醫生相比,我自認為還是有差距的,就像你問木匠鐵釘該如何打造,鐵釘木匠常用,但是如何打造那是鐵匠的事,木匠可能略知一二,但肯定不如鐵匠專業,是不是這個道理呢。