盛玉鳳 肖相如頻道

導讀：食療，不僅是大家感興趣的話題，也是醫者用之得心應手的治療方法之一。今天一起來看看盛玉鳳先生將食療運用於婦科的經驗。

食療是飲食療法的簡稱，為中醫學中傳統而富有特色的治療方法之一。

早在兩千多年前，《內經》就有“毒藥攻邪，五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充”的記述。

唐代醫家孫思邈更明確地提出了“為醫者，當須先洞曉病源，知其所犯，以食治之，食療不愈，然後命藥”和“若能用食平痾，釋情遣疾者，可謂良工”的卓越見解。

有關食療的理論和方法，歷代中醫藥文獻多有記載，其中也不乏專著，內容極為豐富，應用十分廣泛。

在大力提倡採用天然藥物防病治病的今天，中醫學的飲食療法，以其取材方便，既可治病，又能健身，且無毒副作用的優點，備受人們的青睞。

本文僅就婦科食療問題，略談個人的看法和體會。

01源遠流長，歷史悠久

婦科病應用飲食療法，《內經》十三方中，就有治血枯經閉的四烏賊骨一蘆茹丸。方由烏賊骨、茜草、雀卵組成，並以鮑魚汁送服丸藥。方中除茜草外，餘皆屬動物性食物，堪稱用飲食療法治婦科病的先例。

東漢張仲景的《傷寒雜病論》用當歸生薑羊肉湯治“產後腹中㽲痛”；用甘麥大棗湯治“婦人髒躁”，後世踵其法、用其方者，治驗甚多。

迨至唐代，孫思邈《備急千金要方》專列“食治”篇，廣泛採用飲食療法。就婦科病治療而言，有羊胰醋煮治“崩中”；有用蜂蜜“治妊娠腹中痛”；有用鯉魚湯“治妊娠腹大，胎間有水氣”等等。

咎殷的食療專著《食醫心鑑》，也記載了為數較多的婦科食療方，如治妊娠惡阻的羊肉索餅方；治妊娠胎動不安的糯米阿膠粥方以及治子煩的竹瀝粥等等。

宋元時期，宋·王懷隱等編的方劑鉅著《太平聖惠方》，該書卷九十六、九十七為“食治篇”，其中收載“食治妊娠”和“食治產後”方劑凡29道。

元代鄒鉉增訂的《壽親養老新書》是一部養生著作，其中也有涉及婦科食療的內容，如治產後虛損的黃雌雞羹，以及用豬腎、羊腎治產後風虛勞冷、骨節疼、身體煩熱等症。

忽思慧的《飲膳正要》列“妊娠食忌”、“乳母食忌”等篇，則從另一角度闡述了飲食與婦科疾病的密切關係。

明清以降，隨著中醫治療學和養生學的不斷髮展，有關食療的理論和方法進一步得到充實和提高，其在婦科上的應用，也日益擴大。

特別是明代李時珍的《本草綱目》，不僅載錄了大量可供食用的水、谷、菜、果以及動物等藥品，其中涉及婦科食療方面的內容，亦甚豐富，很有實用價值。

清代醫家葉天士，治病善用食療，特別是他對婦科病的治療，常取烏骨雞、鮑魚、羊肉、羊腎等血肉有情之品滋養精血，填補衝任，這在《臨證指南醫案》月經不調、崩漏等病證的醫案中，屢屢可見。

王孟英著《隨息居飲食譜》，對食療尤有發揮，書中也記載了較多的婦科食療方藥，如治乳汁不通，赤小豆煮汁飲，或煮粥食；治赤白帶下，白扁豆為末，米飲下；治產婦乳少，芝麻炒研食之；治胞衣不下，小便不通，並以豬脂一兩，水煎數沸服，等等。

當今時代，由於人們認識到化學藥物常有毒副作用，因此對天然藥物的信賴日益增強，食療更受歡迎。近年來有關食療的專著紛紛面世，其中也不乏婦科食療的內容。

從上可見，婦科食療源遠流長，歷史悠久。我們作為婦科工作者，應當珍視這一寶貴的醫學遺產，認真地加以整理、發掘，並在實踐中使之不斷提高，從而為婦女的保健事業，為發展具有中國特色的婦科治療學作出應有的貢獻。

02方法眾多，簡便廉驗

婦科食療方藥為數甚多，筆者粗略統計了《本草綱目》中婦科食療附方，就有百餘首之多。其種類有湯、羹、酒、粥、餛飩、糕、膏等。

本療法的最大特點是取材方便，製作簡易，一般家庭大都能自辦自制，既是防病治病的藥物，又是可供食用的菜餚或點心，一舉兩得，所以病人樂於接受。

至於飲食療法的效果如何？

筆者認為對於有些疾病，只要辨證正確，投劑恰當，其療效一般不遜於非食品類藥物，甚至會更好些。

例如甘麥大棗湯，方中紅棗、小麥，看似尋常食品，但經過仲景巧妙的配伍組合，其養心安神、和中緩急的功效十分顯著。筆者常以本方治療心脾兩虛、神志不寧的癔病，或圍絕經期綜合徵，屢獲良效。

又如臨床上以鯉魚為主藥治胎水腫滿；用黃芪燉雞或豬蹄煮通草補虛通乳；用麥芽回乳等等，常能應手取效。

由是觀之，“驗”（即效果好）亦是食療毋庸置疑的優點之一。

再者，多數食療方，常取材於家庭常備的蔥、韭、蒜、姜、酒、醋、粳米等食品。

如蔥白粥之治產婦傷風；艾葉薑糖飲（艾葉、生薑、紅糖）之治瘀滯痛經等等，藥雖平常，效卻頗佳，真是廉價食品莫輕視，看似尋常效亦奇。於此可知，“廉”無疑是食療的又一優點。

03胎產疾病，最宜食療

妊娠期間，由於人體生理機能的特殊變化，此時處方用藥，往往特別審慎，唯恐損傷胎元，造成不良反應。有鑑於此，對某些妊娠疾病，採取飲食療法，顯然是比較恰當的。

如我院裘笑梅主任醫師自擬鯉魚蘿蔔飲，治療胎水腫滿，效驗卓著。

其方由鯉魚一條（約一斤，去鱗及內臟）、蘿蔔120g（或冬瓜去皮挖瓢120g）組成，加水適量煮熟，取汁代茶飲，蘿蔔和魚亦可食。日服1劑，連服1周。

曾治一胡姓患者，妊娠4個半月，腰圍增大與停經月份不符，超聲波檢查提示為“羊水過多”。自覺腹部脹悶，納差，尿少。

初用五皮飲加味，尿量增多，腹圍略減；繼用鯉魚蘿蔔飲合三豆飲（赤小豆、綠豆、黑大豆），服後症狀很快消失，檢查子宮增大符合妊娠月份，後足月順產，嬰兒無畸形。

產後疾病有多虛多瘀的病理特點，此時用藥，祛瘀又恐傷正，補虛亦慮留瘀，投劑常感棘手。若對症採取飲食療法，可免此憂。

如筆者治療產後腎虛夾瘀的腰痛、惡露淋漓不盡，每用胡桃肉、雞蛋、山楂、紅糖，黃酒煮服。

方中胡桃肉、雞蛋補虛益腎；山楂、紅糖、黃酒有行血祛瘀之力，五物純屬食品，病人樂於服用，效果亦佳，更無副作用。此食療之優於他法也。

總之，筆者認為胎產疾病，宜於食療者當儘量用之，這不僅因為取材、製作和服用方便，更重要的是其可避免藥物對胎兒的不良影響，有利於優生優育。

注：具體治療與用藥請遵醫囑！本文選摘自《中國現代百名中醫臨床家叢書——盛玉鳳》，盛玉鳳著，中國中醫藥出版社出版，2007.10。本公眾號僅用之進行學術交流，若有侵權請聯絡刪除，轉載請註明出處。

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