經水，陰水也，屬衝壬二脈，出自腎中，乃至陰之精，而有至陽之氣，故其色赤。

女子二七而天癸至，七七而天癸絕。然年未至七七而經水不行者，雖有血枯、血滯之故，實不盡然。不可見經水不行，則認為血枯，妄用滋補之品;亦不可通以為血滯，輕用通經破血之藥。需究其源，有因脾虛者、有因胃火者、有因痰飲者、有因勞傷心血者、有七情傷肝者、有因腎因不足而虛羸者、有先病致虛而經不行者、有經行不調而後病者，凡此種種，當求根求源而治其本。

臨床治閉經之則，其要有三。

其一:通經之要，在於開源。閉經者，月水不通也，必以通為治，然通經之法，皆非破氣破血之俗所能囊括，氣血虛者，養正為通;寒溼滯者，溫化為通;氣血鬱者，行氣活血為通;心腎不交者，水火既濟為通;……凡此種種，皆針對致病之因進行治療，使氣血調和，升降得宜，通即開源是也！

其二:通經之基礎，要在顧脾胃。脾是後天之本，生化之源，是氣機升降之樞紐，經閉患者，無論虛實傷及脾胃者居多，顧護脾胃，養其生化之源，為通經之基礎。“經水不通，不出虛、熱、痰、氣四證，月經不調也大致相同。隨證調治，飲食調和，氣血流暢，自然月事應時而下……若不務氣血調和，妄下攻逼之毒藥，必死而後。”

其三:通經之用，妙在變通。同事金地，其正各有不同，故臨證論治宜隨證變通，方能應效。如氣滯血瘀證，雖有血證，亦當先調氣，氣不通血也不通，氣行則血亦行。法當開鬱氣、行滯血。其治尤在肝、脾;先調氣後理血，以無損脾胃為要。如脾腎久虛，形體羸弱，當先治其虛，扶其正，病去則經水自調。法當培中土、補脾腎，以復正氣為要。如寒溼凝滯者，法當行氣化溼，待氣通溼去而經水自調。

時今學習、工作、生活壓力山大，更因飲食冷凍寒涼食物多、擅用避孕藥、激素類、抗生素類者多，以此種種均會造成陰陽不調、氣機失調，導致經血不行。臨證病情龐雜，不可拘泥於一方一藥，當以審證為準，遵大法而又靈活變通，隨證化裁，方能得心應手！

例:胡某，女，四十二歲。縣工商局幹部，停經一年多，自以為是血枯收花。其夫不信，帶其求醫於餘。

停經年餘，體胖，善太息，臉上可見黃褐斑，體乏力納差，小便清長，大便不成形。脈象:左沉而弦，右濡而弱！舌胖帶齒痕，苔薄白。證屬:氣滯血瘀兼脾胃虛寒所致。

治則:疏肝理氣，活血化瘀，健脾益氣。

方藥:柴胡 白芍 積實 當歸 川芎 益母草 香附 茯苓 白朮 當歸 建曲甘草 七劑。

二診:善太息已無，胃口好轉，脈象弦不再，唯痰見多。效不更方，加姜半夏，陳皮，鹿銜草續進七劑。

三診:經水已下，量少而色暗。諸症悉除，脈平，舌淡紅。仍調肝脾為主，並囑其每個月經期前七天覆診，連續調理三個月而固其本！