近幾年，心腦血管疾病的發病率越來越高，而在心腦血管疾病治療中的兩種基石藥物，阿司匹林以及他汀，也受到了更多的關注。生活中，有些人需要服用阿司匹林，有些人需要服用他汀，還有些人需要同時服用阿司匹林和他汀兩種藥物。

阿司匹林和他汀各有千秋！

阿司匹林是抗血小板聚集的藥物，它通過減少血栓素產生，抑制血小板聚集，起到預防血栓形成的目的。它可以有效降低急性心肌梗死、短暫性腦缺血、繼發腦卒中、心絞痛患者的發病風險，降低心血管危險因素者發病風險。男性45歲或以上，女性55歲或以上，年齡50歲以上高血壓、糖尿病患者，如果有吸菸、肥胖、血脂異常、早發性心血管疾病家族史這些因素中的3個或3個以上者，需要服用阿司匹林進行預防；已經發生冠心病、心梗或腦梗的患者，將來發生心梗或腦梗的可能性非常大，也要長期服用阿司匹林。

他汀類藥物是降血脂用藥的第一選擇，它可以通過抑制肝臟膽固醇合成，有效降低體內低密度脂蛋白膽固醇含量，從而預防冠心病、腦梗塞等動脈硬化性心血管疾病的發生或復發。此外，他汀還有穩定斑塊、抗炎的作用，從而減少斑塊破裂，進而預防血栓。除了本身血脂高的人需要服用他汀外，患有冠心病、腦梗死、動脈粥樣硬化性下肢動脈疾病、頸動脈疾病、腎動脈疾病，以及部分糖尿病人，不管血脂高不高，都要吃他汀。

阿司匹林和他汀是一對“好搭檔”。

臨床上，我們經常會見到阿司匹林和他汀一起吃的情況。他汀穩定斑塊，不讓易損斑塊發生破裂；阿司匹林抑制血小板，使得血液變稀，一旦發生了斑塊破裂，不容易形成血栓，或者血栓形成得少了，兩者協同作用，是一種“雙保險”，一旦他汀沒有穩定住，還有阿司匹林在後面兜著呢!

哪些人需要阿司匹林+他汀聯合應用？

1.明確的缺血性心腦血管疾病的患者，比如明確的冠心病、心絞痛、心肌梗塞、心臟支架、心臟搭橋、腦梗死等等疾病。

2.雖然沒有上述疾病，但是通過危險因素預測，10年內發生上述疾病的風險超過10%的高危者，也要聯合使用他汀和阿司匹林來預防。

阿司匹林和他汀一吃就不能停?

是藥三分毒，阿司匹林和他汀都有一定的副作用，長期服用的話，患者肯定會擔心。服用阿司匹林和他汀是否可以停藥呢？這是需要根據患者的情況決定的，一般如果沒有明顯的副作用則建議長期用藥。

但是如果出現了嚴重的副作用，比如阿司匹林引起胃腸道出血、他汀引起肌肉損傷、肝酶明顯升高達到正常指標的3倍或以上等，則需要及時就醫，在醫生指導下暫停或更換藥物，但是不建議自行停藥。

最後提醒大家，同時服用阿司匹林和他汀期間要注意定期複查，血常規、血脂四項、血壓、血糖、肝腎功能等都是需要檢查的專案。只有及時複查，才能了解自己的身體情況以及藥物的使用情況，便於及時調整治療方案。