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讓乙肝病毒轉陰、肝功能恢復正常、防止肝硬化出現,是許多乙肝患者的期望。儘管目前我們沒有宣佈已經攻克了乙肝,但經過科學的中、西醫治療,在臨床上已能見到乙肝轉陰、肝硬化逆轉的現象。

最近在我的病人中,已連續出現了2例乙肝病毒轉陰、肝硬化改善、肝功能也恢復了正常,我想從中醫角度,結合“關幼波”先生的中州理論,談談中醫如何治療乙肝和肝硬化。

病例一:

楊先生,42歲,乙肝病史十年。跟隨我治療3年時間了。出診時,楊先生也處於乙肝“小三陽”階段,轉氨酶高,其它無明顯不適感。

2020年8月4日複查時,乙肝表面抗原轉陰,乙肝DNA檢測恢復正常,肝功能正常,已達到臨床治癒的效果。

病例二:

武先生,63歲,乙肝患者,跟隨我治療有8年了。當時他的病情屬於“小三陽”階段,時常腹部脹滿,轉氨酶和膽紅素偏高,肝臟彈性檢測為9.0kpa,處於二度纖維化階段。

武先生的依從性很好,調理大半年後,他的腹部脹滿症狀就基本消失了。他平時也注意養生,不熬夜,酒也忌了。

2020年8月12日,武先生再檢查時,乙肝表面抗原轉陰,而且已產生了抗體,肝功能正常。目前已完全停止用藥,我叮囑他定期複查肝功能和乙肝五項。

我從事肝病治療已30多年了,肝硬化逆轉現象十分常見,以前也有一些乙肝轉陰的病例沒整理。若按目前這個中醫治療思路,未來會給更多的乙肝患者帶來福音。

中醫是如何調理肝病的呢?

1、見肝之病,之肝傳脾,當實脾:

肝病患者易脾病,比如脾腫大、脾功能亢進。

中醫認為:“五臟相通,移皆有次”,臟腑之間有相生相剋、相乘相侮的關係。

“見肝之病,知肝傳脾”,是指若肝木失疏洩,則影響脾土的運化,從而出現“肝脾不和”。中醫五行裡稱為“木乘土虛”。

“實脾”有調補脾臟之意,“調”是指用調和之法,以防脾土壅滯,從而維持脾正常的運化功能,改善肝的病理狀態。“補”是指在脾虛的情況下,採用“甘味”之藥健脾補中,加強脾胃生化氣血功能,既防病邪入侵,又可資生肝血,使肝有所藏;

“實脾法”是一種未病先防的思想,防止疾病的傳變、蔓延,以保護未病之臟腑。

肝炎、肝硬化、肝癌在中醫裡歸為溼邪,溼邪易傷脾胃,因此肝病日久,會導致脾胃功能下降,肝病日久,木失條達,導致肝氣鬱結,肝絡瘀阻,引起腹脹痛疼難受。

2、扶正祛邪,調理氣血:

慢性肝病由於溼熱之邪損傷正氣,造成“因病而虛”(包括肝、脾、腎、氣血、津液),逐步形成臟腑氣血功能失調和機體防禦能力減弱,以致正不抗邪,招致溼熱內侵,造成“因虛而病”。因此在慢性肝病治療中,始終貫穿著扶正祛邪、調理氣血的思想。

3、調理肝脾腎,中州要當先:

這是我院前輩關幼波先生提出的理論思想:調理肝、脾、腎,中州要當先。慢性乙肝患者,伴隨著肝臟損傷,病機由早期的溼熱毒邪逐步發展到氣虛血滯,後期發展至肝絡瘀阻,並涉及到脾腎虛損。在治療肝、脾、腎的時候,要注意調理中州,調理脾胃,升降氣機,使之溼熱餘邪無處藏身,無由以生。若溼從寒化,以致脾腎陽虛,中氣不運,當以健脾助陽,溫化寒溼,仍以調理中州為要。

針對“乙肝轉陰”朋友的寄語:

“乙肝病毒轉陰”對於患者、家人都是非常慶幸的事情,大家可以迴歸到正常的生活狀態,避免受到不公正對待。但我還是建議這些朋友,日常不要麻痺大意,要注意以下事項:

1、嚴禁熬夜,避免勞累,做到勞逸結合。

2、避免暴飲暴食,不要飲酒,避免傷肝。

3、日常飲食宜清淡,但也要注意補充優質的蛋白,優質蛋白包括蛋、禽類肉、魚肉,不宜吃高熱量的油炸食物。

4、注意維生素類攝入,比如維生素D、B、維生素C、維生素K以及葉酸等,可以適當補充複合維生素劑,多吃一些新鮮水果。

5、每半年檢查一次肝功能、超音波和乙肝五項。有條件可以查一下病毒數,是不是在活躍期。

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