合理及保健飲食在中風病人的的治療和康復中都是重要的影響因素。中風病人在發病的不同階段和體質方面對飲食也有不同的要求。因此,中風病人的飲食原則應根據其發病機理來確定和選擇。中醫認為,中風病人多系痰濁內閉、氣血瘀滯而起,每多神志昏迷,四肢不利、語言蹇澀之症,故食物之味、形以及進食方式都應注意。中風的表現、輕重以及狀態也有個體的不同,結合中醫辨證選擇合理以及保健功能的飲食有助於疾病的治療和康復。
一、中風病人的飲食基本要求1.節制飲食,多吃清淡食物,如新鮮蔬菜、水果、富含植物蛋白的豆類製品等。中風每多肥胖之人,肥人多痰,而痰易矇蔽清陽,阻塞經脈,是中風的重要發病因素。因而中風患者宜節制飲食,防止肥胖。忌食肥甘厚味,以免助溼生痰。
2.避免過鹹。飲食過鹹可使氣血瘀滯,經脈脆硬。《內經》早就指出:“鹹走血,血病勿多食鹹。”“多食鹹則脈凝泣而變色。”中風也為血病之一,多食鹹者使血液粘稠度增高,迴圈不暢,易形成血栓而致中風,或使血溢脈外致使神志昏迷、風中臟腑。中風先兆或中風後均宜限制食鹽,每日鹽量以3-4克為宜。
3.重症昏迷者,以鼻飼流質為主;有內熱者可適當加菜汁、菜湯或綠豆湯;有溼熱痰濁者,可用薏苡仁、赤小豆等煮湯,以清熱化溼。
4.急性期過後,若肢體萎廢,氣血兩虧,可適當增加一些動物性食物,如豬、鴨的瘦肉及雞蛋,但不宜食用牛、羊、海鮮等食品。
5.中風患者不宜吸菸、飲酒。急性期忌一切刺激性食物,如濃茶、濃咖啡、辣椒、胡椒麵及韭菜、大蒜等。
二、辨證配餐1.中臟腑(有神識變化):
患者半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或失語,神恍或迷濛或昏憒。配餐應以有助開竅醒神為主要目的。
①竹瀝生薑汁:竹瀝汁20ml、生薑汁10ml,牛黃0.2g、鮮橘汁100ml。將3汁混合,調入牛黃,鼻飼。適用於中風昏迷而兼有面紅、身熱、氣粗口臭等。
②菖蒲鬱金赤豆飲:石菖蒲10g、鬱金10g、麝香0.1g、赤小豆30g,白糖適量。先煎石菖蒲、鬱金、赤小豆,取汁約100ml,調入麝香與白糖,適溫後鼻飼。適用於中風痰濁較盛者,咳痰較多,喉中痰鳴等。
③參附回陽煎:人蔘10g,制附片9g,龍骨、牡蠣各30g,黑豆50g。將龍骨、牡蠣、制附片水煎取汁,納入黑豆再煎,至黑豆極爛,濾取上清液;另將人蔘單煎取汁。2汁對勻,適溫後鼻飼。適用於中風昏迷脫症患者,表現為鼻息低微,目合口開,四肢鬆懈癱軟,手撒肢冷,大小便失禁等。
④二角三汁飲:水牛角30g,羚羊角0.5g,竹瀝汁20g,石菖蒲汁15g,生藕汁30g。
將水牛角加水200ml,煎煮25分鐘,去渣取汁,對入竹瀝汁、石菖蒲汁、藕汁、羚羊角粉,混勻,分2次鼻飼。適用於中風痰閉證,表現為牙關緊閉,口噤不開,肢體強痙,兩手握固,大小便閉等。
2.中經絡(無神識昏蒙):
患者半身或一側手足麻木,或一側肢體弱,或口舌歪斜者,舌強言蹇或失語者。
①桃仁決明蜜茶:桃仁10g(打碎),草決明12g,白蜜適量。將桃仁、草決明同煎取汁,對入白蜜調服。適用於缺血性中風而有內熱便乾的患者,出血性中風慎用。
②天麻鉤藤白蜜飲:天麻30g,鉤藤30g,全蠍10g,地龍10g,白蜜適量。將4味藥同煎,去渣取汁,調入白蜜,空腹用。每日2-3次,每次20ml。適用於中風後表現有眩暈頭痛,面紅目赤,口苦咽乾,心煩易怒,尿赤便幹者。
鵪鶉蛋2個,向日葵花盤半個。先煎向日葵花盤20分鐘,取汁,煮沸,將鵪鶉蛋打入。每日空腹使用。具有通經絡,強筋骨作用和較強的營養價值。
④芹菜粥:芹菜100g,白米50g。先將白米淘淨,入水做粥;再將芹菜洗淨切斷,放入半熟的粥中,煮至極爛。早餐食之。適用於中風偏癱兼眩暈者。
3.中風後遺症。
中風半年後遺留半身不遂,語言不利等症狀者。
①人蔘薤白粥:人蔘10g,薤白12g,雞蛋(去黃)一個,小米50g。先將人蔘打碎,加水用文火煎湯,然後加入小米煮粥,下雞蛋清及薤白,煮熟。早晚分2次服食。適用於中風偏癱有短氣、乏力、胸悶等兼症者。
②地龍桃花餅:黃芪100g,乾地龍(酒浸)30g,紅花、赤芍各20g,當歸50g,川芎10g,桃仁(去皮尖,略炒)15g,玉米麵400g,小麥面100g,白糖適量。將地龍烘乾研粉;將黃芪、紅花、當歸、赤芍、川芎濃煎取汁;將地龍粉、白糖、玉米麵、小麥面混勻並以藥外調和成麵糰,分製為20個小餅,將桃仁勻布餅上,入籠中蒸熟(或用烤箱烤熟)。每次食餅1-2枚,每日2次。益氣活血,通絡起萎。注意血壓高者不宜食用。
④青果白金膏:鮮青果(打碎)500g,鬱金250g,明礬100g,白殭蠶(研末)100g,蜂蜜適量。將青果與鬱金放砂鍋內,加水1000ml,煮1小時後濾出藥汁,再加水500ml,煎如前。將兩次藥汁混合,文火濃縮至500ml,加明礬粉、殭蠶粉及蜂蜜收膏。每日早晚各服10ml。適用於中風後語言不利或有神志障礙者。
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