蛇蛻又叫蛇皮、蛇退，為烏梢蛇或其它蛇類蛻下的乾燥表皮膜。春末夏初或冬初收集，乾燥後入藥。常生用或焙用。

一、蛇蛻的功效：

蛇蛻味甘、鹹，平。歸肝經。功效能祛風，定驚，解毒，退翳。其特點作用平淡，善於祛風解毒。

常用於小兒驚風，抽搐痙攣，翳障，喉痺，面板瘙癢等證的治療。

名家名著摘要：

《本經》：“主小兒驚癇瘛瘲，癲疾，寒熱，腸痔，蟲毒蛇癎。”

《本草經疏》：“蛇蛻，入肝而辟惡，小兒驚癇，瘈瘲，頹疾寒熱，驚癇弄舌搖頭，大人五邪，言語僻越，皆肝經為病，蛇蛻能引諸藥入肝散邪，故主如上等證。善能殺蟲，故主腸痔蟲毒惡瘡。邪去木平，故止嘔咳明目。”

《玉楸藥解》：“蛇蛻發散皮毛，治瘡瘍毒腫。”

《本草備要》：“性竄而善去風，故治驚癇風瘧，重舌、喉風。性毒能殺蟲，故治疥癬惡瘡，疔腫痔漏。屬皮而性善蛻，故治面板瘡瘍，產難目翳。”

二、蛇蛻的配伍應用：

1.用於面板瘙癢、疥癬、痔漏等面板疾病。蛇蛻能祛風止癢，殺蟲解毒，尤善治各種面板頑疾。即可單味服用，也可配伍蟬蛻、防風、荊芥、赤芍等藥。

若治面板風熱瘙癢、蕁麻疹，常配伍蟬蛻、生地、當歸、丹皮、赤芍、荊芥穗、地膚子等，即抗蕁湯。

若治疥癬、面板瘙癢，可以蛇蛻配伍苦蔘、蛇床子、白礬等，水蒸湯洗，每日一次。

若治痔漏成管，血水滲流不止者，可用焙蛇蛻、五倍子、龍骨、續斷等，共為細末，再入麝香少許，唾津調敷，即蛇蛻散。

若治疔瘡，可用蛇蛻單味煎服；或把蛇蛻燒成灰，以雞蛋清調塗，皆有良效。

若治癬瘡，可燒蛇蛻一具，酒服。

若治癰疽、流注、搭背、對口、瘰癧、疔癤、溼毒、潰瘍流膿水等外科雜症，可以蛇蛻配伍炙全蠍、蜈蚣、牛蒡子、明雄黃、冰片等，共研細末，以紗布油膏外敷，或膏藥上敷少許散劑，每日換藥一、二次，直至痊癒，即黃拔毒散。

2.用於腮腺炎、乳腺炎、中耳炎等。蛇蛻能解毒消腫，善治瘡瘍腫毒。治腮腺炎偏方，可把蛇蛻切碎，與雞蛋同炒，頓食。若成年人，不加雞蛋，單服蛇蛻亦可。

若治乳腺炎，可把蛇蛻燒成灰，用黃酒沖服。

若治乳房脹痛、疼痛，可用蛇蛻、鹿角、蜂房各等分，共燒存性，研末黃酒沖服。

若治慢性中耳炎，滲膿流水，時輕時重，可把蛇蛻焙黃，與枯礬等分研末，每次少許吹耳，每日或隔日一次，數次可效。

3.用於小兒驚癇、目翳等證。蛇蛻有定驚之功。治小兒風熱驚癇，常配伍鉤藤、黃芪、細辛、蟬蛻、甘草等，即蛇蛻湯。

若治目翳之證，常配伍蟬蛻、白蒺藜等，共為散服，即蟬蛻無比散。

三、蛇蛻的用法用量：

蛇蛻常入煎劑，也常焙後研末服用或外用。入煎劑常用量幾克即可；外用適量。

其優點藥性平和，價格低廉，應用得法，常有奇效。民間驗方多用之。

汪昂言：“用白色如銀者，皂莢水洗淨，或酒、或醋、或蜜浸、或炙黃用，或燒存性，或鹽泥固煅，各隨本方。”

四、蛇蛻的應用注意：

蛇蛻性散，故孕婦忌服。

《本草經疏》：“小兒驚癇癲疾，非外邪客忤而由肝心虛者不效。”

黃元御言：“退翳膜，止驚癇，非蛇蛻、蟬蛻所能奏效，庸工往往不解病源，而但用表散之品，可見庸陋極矣。”

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