給大家分享個案例,我的一位患者,面診時,他精神狀態不好,有疲勞感,食慾不佳,腹脹、噯氣,情緒低落,說話無力,才四十多歲,整個人看起來還沒有陪他看診的六十多歲的父親有精神,人也挺消瘦的。通過綜合辯證,他是脾腎兩虛、肝胃失和,以補益脾腎,疏肝調胃為原則擬方進行調治。
很多人疑問,我為什麼分享這個案例,因為他患有慢性萎縮性胃炎,一聽“胃炎”,或許有人會說,患胃炎的人多了去,他有什麼特殊的。因為他是“萎縮性”胃炎,當然,這個“萎縮”,並不是胃縮小了,而是胃的黏膜層“變薄”了,而且萎縮性胃炎有癌變風險。
胃黏膜是胃的保護屏障,使胃組織不被各種危險因素侵害,還能分泌消化液,助力食物消化。如果胃黏膜遭到反覆損害,就會導致固有腺體縮小、減少,功能減低,部分患者還會伴有腸化生或異型增生,會影響胃部的正常生理功能。
患者早期沒有明顯特異性症狀,有症狀者主要表現為消化不良,如上腹痛、腹脹、餐後飽脹及早飽感,還可有食慾減退、噯氣、泛酸、噁心等,部分患者還會出現消瘦、乏力、健忘、焦慮、抑鬱等精神症狀。若未及時治療會併發胃出血、胃潰瘍以及癌前病變等。
如果發現胃部不適要予以重視,任何胃部不適都可能是身體在報警,要及時就診檢查治療,勿把小病拖成大病。
從中醫角度說說慢性萎縮性胃炎
關於慢性萎縮性胃炎,就中醫角度來說,其屬於胃脘痛、痞滿、呃逆等範疇,其病位在胃,與肝脾等關係密切,與飲食不節、情志失調、脾胃虛弱、外邪犯胃等因素有關,該病程較長,且易反覆發作,常常虛實相夾。
《脾胃論》中說:“元氣之充足,皆由脾胃之氣無所傷,而後能滋養元氣。若胃氣之本弱,飲食自倍,則脾胃之氣既傷,而元氣亦不能充,而諸病之所由生也”。可見,脾胃病不及時調治可能會導致諸病。
中醫在調治慢性萎縮性胃炎時,從整體觀念出發,辨別病機,對症用藥,才能有效果,如脾胃虛弱,則需健脾和胃,增強脾胃功能,最終達到調治疾病的目的。
慢性萎縮性胃炎是一種比較嚴重的胃病,如果調治不及時,危害很多,會損害胃黏膜,發生腸化生、胃潰瘍等,嚴重的甚至癌變。所以,如果發現要及時調治,可防止胃癌的發生。