眼下又到了杮子大量上市的季節，柿子是我最愛吃的紅食之一。只是每次吃的時候，老人總會說：柿子吃多了不好。雖然記在心裡，但做到卻不易。

記得有一次下班的時候，特別餓，忍不住一次就吃了三個。那時候年輕，也沒有想到會關注柿子的故事。

這些年，經常會碰到吃了柿子引起胃痛的病人，因此一直想寫點東西，告誡愛吃柿子的人要當心。

結合個人經驗，與大家分享一下如何在享用美食的同時保護自己的健康。

貪吃柿子，小心胃石

柿子種類很多，中國就有幾百種，其中天津的磨盤柿、富平的尖柿、杭州的銅盆柿、安徽的鈴燈柿、河南的紅柿、河北的蓮花柿、湖北的饃饃柿、廣西的恭柿等頗有名氣。

我家小院裡有一顆柿子樹，枝葉繁茂，應該是屬於山東的蓮花柿。

柿子色澤鮮豔，味甜多汁，含有大量的糖、維生素C、胡蘿蔔素及多種礦物質，具有較高的營養價值。

有專家認為，柿子還有緩解高血壓、抗動脈硬化、補鐵、緩解便祕、抑菌等藥用價值。

美味的柿子，為何會讓胃裡長“石頭”？

柿子，特別是沒有去澀的柿子中含有大量的鞣質、丹寧、樹膠、果酸等。

當進食較多柿子後，鞣質在胃酸作用下，與蛋白質結合成分子較大但不易溶於水的鞣酸蛋白沉澱在胃內，形成胃石。

小的胃石有時可以沒有症狀。不能排出的胃石會刺激胃黏膜引發炎症、糜爛和潰瘍，嚴重的會出現梗阻。

一般是吃了柿子數日後有上腹部陣發性鈍痛，摩擦感或灼熱感，服用普通的胃藥沒有效果。

持續幾天沒有改善，去醫院檢查很多時候找不到原因。因為病人很少會想到是吃柿子引起的，另外也不是每一位接診的醫生會有類似的經驗。

胃石難耐，如何緩解？

1. 蘇打水或可樂

一旦疑診是胃石時，症狀不嚴重的不建議馬上行胃鏡檢查。

首選的是喝蘇打水。醫院一般提供5%碳酸氫鈉注射液，可以將注射液倒在杯中加水稀釋一倍後分三次喝完。

喝完後最好在床上躺一會，左側臥位，讓石頭浸泡時間多一些，有助於軟化。

較大的胃石在胃內來回滾動，會形成潰瘍，因此患者會有腹痛，可以服用抑酸藥緩解。

蘇打水不是很容易買到，可樂卻是非常方便，而且口感更好。

國內外不少醫生使用可樂治療胃石取得了比較好的療效。

疑診時建議每天飲用1000毫升。確診後可以每天1500-2000毫升，分次飲用，一般間隔1-2小時飲用200～300毫升。

2. 內鏡碎石

對於服用蘇打水，可樂和抑酸藥後胃石不能溶開的，建議及時內鏡碎石。

碎石的辦法很多。常用的辦法是圈套器和異物鉗將結石分割成小的易於排出的小塊。這種方法適合於較鬆軟的胃石。

巨大堅硬的胃石普通碎石，操作時間長，病人痛苦大。我治療過的一個巨大胃石，一次胃鏡操作時間超過一個小時，共做了三次碎石才解決。

高頻電切、碎石器、鐳射甚至於引爆碎石等技術有些中心在採用，也獲得了較好的療效。

3. 外科協助取石

對於內鏡不能解決的，仍然需要外科協助取出。

停留在胃內的結石，特別是直徑超過4cm的，一旦進入小腸，會引起腸梗阻甚至腸穿孔。

因此，一旦診斷成立，應積極治療。

美食雖好，食之有道

胃石形成的原因很多。

食物因素：除了柿子外，黑棗、山楂等也是常見的食物因素。

個人因素：包括患者胃部手術後胃生理功能改變、糖尿病人胃輕癱、胃動力下降以及幽門狹窄等。

因此，對於大部分人來說，預防胃石主要做到三點：

○ 不要空腹吃柿子，一次不要超過兩個；

○ 不要連續數日內吃柿子；

○ 不要大量高蛋白飲食後吃。

一旦吃了柿子後出現腹部不適，症狀不嚴重的，可以喝點可樂試試。症狀嚴重的，及時醫院就診。