類風關患者「吃藥如吃飯」，關節疼痛、活動減少、常年服藥等因素影響食慾與消化功能，對於脾胃功能不好的人來說，「怎麼吃」可是件頭等大事。

如果吃得不對，營養及能量不能滿足機體的需要，不僅所服藥物起不到治療作用，而且病情還會進一步惡化。

但是，不同證型的類友飲食調理千差萬別。那麼，你是對應哪種證型的飲食原則？

前期：改善胃納，滿足機體需要

講到飲食，相信很多RA患者看完病都會問：醫生，我需要忌口嗎？什麼能吃？什麼不能吃？要多吃什麼？少吃什麼？由於類風溼性關節炎患者病程較長，體質較虛弱。

因此，其飲食應以清淡為主，一日三餐均需要按時、適量的進食，切忌不能飢飽失常，暴飲暴食，並少食刺激性食物，以免傷其患者脾胃。

只有改善胃納，才能有效攝取機體所需營養物質，滿足機體需要。

後期：辨證選擇食物偏向

後期胃納改善，根據辨證選擇食物偏向。辨證施治既是中醫治療的基本原則，也是食療的基本原則之一。

接下來主要為大家介紹類風溼關節炎（RA）幾種不同的證型相應的飲食調理：

一、風寒溼痺

患者主要表現為關節冷、僵痛，喜暖怕涼。

指導進食：祛風除溼、散寒止痛，患者應食溫熱性食物，如：牛奶、牛肉、羊肉、狗肉、蛇肉、鱔魚、大棗、大蒜、洋蔥、姜、木瓜等，其中蔥、姜、蒜以佐料煲湯為宜，忌生食以防刺激腸胃。

忌食：其他生冷、高脂、海產品、過甜、過鹹、過酸及刺激之品如肥肉、鹹菜、辣椒、糖果等，以達到溫經散寒的目的。

二、風溼熱痺

患者主要表現為關節灼熱、喜涼。

忌食：辛辣刺激、肥甘、醇酒等熱性食物，如辣椒、韭菜、姜、蔥、芥末、桂皮、酒及一切煎灸食品。鼓勵患者多飲水，以清熱利溼。

三、肝腎虧虛

臨床又分為肝腎陰虛、腎陽虛。肝腎陰虛患者關節疼痛、腰膝痠軟，伴有咽乾、眼乾、口乾、失眠多夢等。

指導進食：這類患者應食富含水分、有營養易消化的清肺潤燥、止咳、益腎、滋陰生津、安神定志之品，如牛奶、蒸蛋、豆製品、芝麻、核桃、枸杞、黑木耳、山藥、銀耳、烏梅、菊花、桑椹、蓮子、冬瓜、蘿蔔等。

腎陽虛的患者關節疼痛、腰膝痠軟伴有畏風、夜尿頻等，應進食溫腎助陽之品，如羊肉、茯苓粥、山藥等。

四、氣血虧虛

表現為關節疼痛伴頭暈、脣甲無華等。

指導進食：健脾胃、氣血雙補之品，如山藥、扁豆、黃芪粥、大棗、黨蔘燉肉、雞蛋、紅皮花生、動物內臟、瘦肉、牛肉、雞肉、海產品、香菇、冬蟲夏草、靈芝、雞血、鵝血、阿膠、燕窩、雞蛋、鴿蛋等，富含維生素的蘋果、鮮棗、橘子、草莓、菠蘿、葡萄、番茄、蘿蔔、土豆、甘薯等蔬果。

忌食：少吃一些刺激性大的食物如辣椒、酸菜、油炸食品等，忌菸酒。

讀到這裡相信廣大的患者朋友對RA又有了進一步的認識，除藥物治療、外科治療和心理健康治療外，飲食護理也是及其重要的，只有診斷及時，治療合理，注意飲食，方能戰勝疾病。

參考文獻：

[1] 黃燹, 向陽. 類風溼關節炎的飲食干預[J]. 湖北民族學院學報(醫學版), 2018, 35(04):61-65.

[2] 王靜蓮, 趙秀蘭. 類風溼關節炎患者飲食調護體會[J]. 光明中醫, 2015(09):2002-2004. [3]曹莎麗, 劉宇佳. 類風溼性關節炎的飲食護理[J]. 河北中醫, 2005, 27(2):140-140.

[4] 範星宇, 洪夢琴, 楊敏. 類風溼性關節炎與飲食關係的研究進展[J]. 世界最新醫學資訊文摘(電子版), 2019, 019(086):78-79.

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