一位心內科醫生跟華子說,他的一個病人,被家人發現猝死在衛生間裡。 患者當時身上正好戴著動態心電圖的裝置,在回放記錄的時候,明顯可以看到在猝死之前有幾次心率大幅的波動,推斷出當時他正在用力排便。結果最後一次用力時引起了嚴重的心率失常,造成了心臟停搏而猝死。
一、有“三高”的人都要小心有冠心病的患者,在用力過猛的時候,容易誘發心絞痛、心律失常,甚至還會發生心梗。所有冠心病的人不能進行劇烈活動,包括不能用力排便。而且除了有心臟病的人要避免用力排便,其他有高血壓、高血脂、高血糖等“三高”的人也應該小心。
因為這些慢性病,如果長期得不到較好的控制,會損傷動脈內膜,造成動脈粥樣硬化,對身體造成隱患。在猛然用力的時候,就有可能出現意外。比如臨床上常見高血壓患者,因為用力排便導致血壓驟升,導致腦出血或是腦梗塞。
二、人為什麼會便祕引起便祕的因素有兩種,一種是疾病或是藥物的原因造成的便祕,一種是功能性的便祕。
1、疾病或是藥物:主要見於腸道疾病引起的腸管狹窄或梗阻,以及全身性疾病比如甲減、紅斑狼瘡、腦卒中等疾病,會造成腸道蠕動減弱、腹肌乏力等情況,引起便祕。在服用補鐵藥物、阿片類藥物、抗抑鬱藥物等多種藥物時,也有導致便祕的副作用。
2、功能性便祕:進食過少或是飲食中膳食纖維過少,飲水過少導致糞便乾結;生活壓力過大導致精神緊張,干擾排便習慣;久坐、運動過少,使腸蠕動減弱;腸易激綜合徵,導致結腸的功能紊亂,這些原因都會造成便祕。
三、如何預防便祕對於疾病或是藥物引起的便祕,需要在醫生的幫助下,對引起便祕的疾病進行治療,以及更換易引起便祕的藥物。日常預防便祕,主要是針對功能性便祕進行預防。
1、定時排便:在早晨睡醒起床體位改變,以及用餐之後腹腔壓力增大時,是最容易排便的時候。所以每天起床後,不管自己是否有便意,都要去衛生間“努力”一下。長期堅持之後,就可以養成定時排便的良好習慣了。
2、改變飲食結構:膳食纖維不會被人體吸收,會在腸道內吸水膨脹,刺激腸道蠕動。而高脂食物消化緩慢,會減弱腸蠕動。所以要少吃“過油”的食品,多吃粗糧、蔬菜、帶皮的水果等富含膳食纖維的食物,可以促進排便預防便祕。
3、充足飲水:糞便需要足夠的水分才能軟化,易於排出。所以在早晨起床的時候喝一杯水,可促進排便。平時也應該養成定時定量喝水的習慣,不要等到口渴時再喝,也可以幫助預防便祕。
4、增加運動量:運動可以促進腸道蠕動,所以適當地增加運動量,可以預防便祕。尤其要重視對腹肌的鍛鍊,因為腹肌收縮可以增加腹腔壓力,能協助排便。不適合運動的人,可以在每天早起後和睡覺前按摩腹部,促進腸道蠕動。
5、避免排便時的壞習慣:有便祕的人,在排便的時候,不要玩手機或是閱讀書籍。要全神貫注地把“正事”完成,不要分心,把排便時間控制在10分鐘之內。