張慧麗 浙醫線上 今天
中醫認為,肺主氣、司呼吸,為體內外氣體交換的通道;助心行血而貫通血脈,通調水道,參與水液代謝,輸精於皮毛,主一身之表。俗話說“春養肝、夏養心、秋養肺、冬養腎”,秋季是養肺的黃金期。然而,進入秋天,氣溫下降、空氣乾燥,肺部疾病也進入了高發期。
最近一段時間,杭州種福堂(艾克)中醫醫院孫彩珍院長的門診就來了很多肺癌或者肺結節患者,他們有的是覺得身體不舒服,怕復發;有些則是專門趕過來問又到季節交替,應該注意些什麼;更多的還是常規復診,順便了解一下秋天怎麼樣才養肺。
老話說“春捂秋凍”但不是隨便什麼人都適用
前些天,60歲的沈先生(化名)在妻子的陪伴下走進孫彩珍院長的診室,一開口就是“孫醫師,我不行了,我今天早上都咳血了!”。
原來,半年多以前,沈先生剛剛被確診為中晚期肺鱗癌,且出現了右頸部的淋巴結轉移。因為不適合動手術,只能先接受放化療。可是,由於個人體質問題,沈先生對化療的反應很大,嘔吐、頭暈、噁心,整個人一下子憔悴了,沒辦法,只能停了化療。家裡人不願意這麼幹等著,到處打聽,今年3月,抱著試試看的心理,帶著沈先生找到了杭州種福堂(艾克)中醫醫院的孫彩珍院長。
中藥喝了一個月左右,沈先生覺得人慢慢有力氣了,能讓自己舒服一點總是好的,他就下決心要堅持喝下去。喝了半年感覺情況比較穩定,沈先生有點管不牢嘴巴了,開始吃起了辛辣食物。前段時間,杭州開始降溫,尤其是早上氣溫還有20度以下的時候,他照樣每天一件短袖跑來跑去,結果咳嗽找上門了。咳嗽兩三天,有一天早上,發現咳出來的痰裡帶血,沈先生慌了,想著這下完了,馬上趕去找了孫院長。
孫院長仔細問了情況,搭了脈又摸了摸沈先生頸部的淋巴結,發現淋巴結並沒有復發腫大。她給沈先生開了藥,交待回去一定要忌口並注意保暖。
“咳血那天早上患者來的時候,還穿著一件短袖,說是長袖太悶了,而且老話說‘春捂秋凍’,他希望這樣能增強一下體質。”孫院長說,春捂秋凍能增強體質確實是有一定道理,但也要分情況,有些人本來就不適合。比如本身患有疾病的人、體溫調節中樞功能差的老年人、免疫力低下的兒童、長期坐辦公室不運動的人等,這些不僅不適合“秋凍”,天氣有變化就應該及時增減衣物,以防感冒。若是平常身體就很好,還常運動的青壯年,那麼在初秋的時候適當凍一凍,有助於鍛鍊耐寒能力,能促進身體的物質代謝,增加產熱,提高對低溫的適應力。當然,一旦氣溫變得更低,也要及時添衣。
肺腺癌一開始往往以肺結節的形式出現一定要重視體檢
孫彩珍院長提到,現在的肺腫瘤跟以往的有所不同。過去,得肺腫瘤的病人很多是七八十歲的老人,以肺鱗癌為主,肺鱗癌跟抽菸有很大的關係。可能抽個二三十年,四五十年的老煙槍,他的整個肺都變黑了,慢慢地它就像用了很久的煙囪一樣排不出有害物質了。肺鱗癌一般除了淋巴結轉移外不大會轉移到別的臟器,但早期很難發現,一查出來往往已經是晚期了,沒法開刀,以吃藥保守治療為主。
而現在,得肺腫瘤的不少是中青年人,以肺腺癌為多,其中不少人根本不抽菸。這是為什麼呢?很重要的原因是競爭壓力大,常熬夜,加上飲食不注意,另外空氣汙染也多,導致他們中的一部分人患上肺腺癌。肺腺癌一開始往往以肺結節的形式出現,如果起先不重視,生活習慣不改變,也不定期檢查,過個十幾二十年,有的可能會發展為肺腺癌,而且肺腺癌晚期很容易出現遠處臟器轉移,如肝轉移、骨轉移、腦轉移等。
2014年11月被查出肺腺癌的時候,楊女士(化名)才58歲。好在還處於比較早期,腫瘤直徑在1.5cm左右,手術切除後還存在一個危險性不大的小結節,楊女士便找到孫彩珍院長開始中藥調理。
後來,楊女士跟孫院長聊天的時候提到,自己平時身體還不錯,既不抽菸也不喝酒,怎麼也想不通為什麼會得肺癌。孫院長給楊女士分析,可能和她性格內向、工作壓力大,以及長期接觸家中老公的二手菸和廚房的油煙有關。而且,楊女士平時也不注意體檢,也許在癌變之前肺部結節已經存在好些年,一直不知道,也就無從控制,最終導致惡變。
想到自己的親姐姐也有肺結節,楊女士便也把她帶到了孫院長這裡吃中藥調理。最近幾年每次複查,兩姐妹的情況都挺穩定。
蕭山人何阿姨今年70歲,九年前查出了肺部多發性磨玻璃結節,因為是首次發現,結節都不大,醫生建議定期複查。去年3月,檢查發現其中一個磨玻璃結節稍微有點變大,雖然沒有到需要做手術的地步,何阿姨還是整天心裡記掛著,就怕有問題。打聽來打聽去,決定到種福堂(艾克)中醫醫院喝點中藥試試看。
堅持到現在一年半,最近一次複查,有兩個結節比起原來小了點、淡了點。這下子,何阿姨更堅定了中藥調理的信心。
“現在的醫學發展快,檢查手段更多、更精細,能夠做到早發現、早治療,控制肺結節不讓它進一步發展的話,就能減少肺腺癌的發生,所以,大家在日常生活中一定要重視體檢。”孫彩珍院長提醒。
杭州種福堂(艾克)中醫醫院院長孫彩珍
積極配合治療保持良好心態即使生病也沒有那麼可怕
“愁眉苦臉也是一天,喜笑顏開也是一天,既然生病了,那不如就順其自然。”曾經的肺癌患者,59歲的諸先生(化名)不太會講普通話,一口流利的杭州方言中,“順其自然”四個字最為清澈響亮。
2011年5月,因為咳血,諸先生去了醫院,被診斷為右肺低分化腺癌,伴有淋巴結轉移。面對得知訊息後抹著眼淚的老婆孩子,沉默良久的諸先生開口道:“你們不要哭了,我會面對現實好好治療的。”
之後的手術很成功,但在後續放療時,因為是從喉嚨口做放療,諸先生的喉嚨腫得厲害,什麼東西也吃不下,就算吃進去也會吐出來,身上沒有力氣,人也病懨懨的。
回家休養期間,諸先生無意聽人說起種福堂(艾克)中醫醫院,不願意就此整天躺在床上的他抱著多嘗試多條路的心態讓家人把自己帶去了門診開了藥。“我吃了一個多星期中藥,能吃點東西了。既然這樣,那我就再堅持一段時間。飲食上,我也聽醫生的話,儘量多吃蔬菜,少吃葷腥,實在熬不牢就吃一點點。”
剛查出腫瘤的前三年,除了家人外,諸先生身邊的朋友都被瞞著。隨著每次檢查指標的好轉,諸先生的生活開始慢慢回到正軌,從前那些不良的生活習慣被逐漸摒棄,他整個人越來越開朗。當得知諸先生曾經患癌時,看著現在的他,身邊的朋友都不敢相信。
“生了病,誰的心情都不會好的,我剛開始也是這樣,但是很快就想通了。心情不好是一天,心情好也是一天,那還不如快樂點,過一天算一天,什麼也不要想,想了也是自己嚇自己,一點用都沒有。很多腫瘤病人生理上沒垮,心理先垮了,太可惜。既然準備接受治療,就調整好心態,相信醫生,全力配合。”諸先生笑著說。
秋季是最佳養肺季節生活細節要注意
中醫認為,肺為嬌髒,肺屬金,金相應的季節就是秋季,所以秋季就是養肺、調節肺的一個最佳季節。關於如何養肺,孫彩珍院長給出了一些生活細節上的建議。
飲食方面,應該以清淡為主,不宜太辛辣。秋天到了可以吃一點生津的白色食物,如蓮藕,扁豆,還有百合和白木耳、白果。蝦、螃蟹等寒涼的東西要少吃,吃多了溼毒重,苦寒的東西也儘量不要吃,如黃連、黃岑、黃柏等,容易傷津,津液不足對肺的傷害大。如果口乾,可以泡一點白茅根、玉竹、菊花茶,血糖不高的人可以加一點蜂蜜,滋養肺部。咳嗽時,可以泡點菊花茶和魚腥草;
越來越多的人,尤其是老年人喜歡晨練,進入秋季,建議鍛鍊不能太早。秋冬一早氣溫低,加上空氣也不好,最好等到七八點左右太陽出來再出門。鍛鍊不能過度,不能大汗淋漓,鍛鍊後不能馬上洗冷水澡,不能吃寒涼食物,以免痰溼不化,會讓肺功能損傷,容易咳嗽。要保護肺的門戶,鼻咽鼻道、氣管。感冒的話,這些保護肺的功能大打折扣,病毒就可能長驅直入,侵犯你的肺臟;
現代人工作、生活壓力大,整天忙東忙西,東奔西跑,常常熬夜。建議不要給自己太大的精神壓力,及時排解,適當的時候出門走走,晒晒太陽,也讓肺多呼吸點新鮮空氣。
另外,如果不慎著涼,秋季感冒往往無痰,以乾咳為主。可以泡一點桑葉,或喝雙黃連口服液。咳得厲害可以吃一點川貝蒸梨或喝點桑菊飲。建議大家吃中成藥,防止傷津、傷肺。如果咳嗽痰很濃,建議吃一點黃連上清片、維C銀翹片之類中藥的消炎藥。
編輯 張慧麗 監製 徐芳