心膽氣虛型失眠在臨床上也比較多見，這類失眠的人通常特別敏感，容易受驚。嚴重的患者別人說話聲音大點兒，都能把他嚇一跳。晚上不敢一個人睡覺，總覺得房間黑咕隆咚的很可怕，半夜有點風吹草動，就能驚醒。另外，還經常心跳得厲害，心慌心悸。平時整個人也沒什麼精神，短氣、倦怠，容易頭暈，小便比較清，也比較多，等等。這些症狀都是心膽氣虛的表現。

中醫認為，心藏神，主情志，膽主決斷，心與膽相通，也就是說，膽氣通於心。如果膽氣不足或膽氣虛，用我們的俗語說就是“膽小”，虛就不能定，對外界反應過於靈敏或者說敏感，心神不能安定，就會出現驚恐畏懼、心悸不寧等失眠症狀。

那麼，對這種型別的失眠我們應該如何選藥用藥呢？氣虛，就要益氣；易驚，就要鎮驚、定志。所以，我們在選藥的時候就要選擇那些具有益氣鎮驚、安神定志作用的藥物，臨床上比較有代表性的是寧神定志丸（湯）。

寧神定志丸是由黨蔘、茯苓、遠志、石菖蒲、硃砂5味藥物組成。方中黨蔘可以健脾益氣；茯苓既能健脾，還能寧心安神；遠志安神益智、祛痰開竅；石菖蒲化痰開竅，理氣醒神；硃砂色紅入心，可以重鎮安神。這5味藥搭配使用，可以起到益氣鎮驚、安神定志的作用。凡是心膽氣虛所導致的夜臥不安、虛煩不得眠、心怯善怒、膽怯恐懼、遇事易驚、氣短心悸、終日惶惶、心神不安等症，都可以服用寧神定志丸來調治。

不過，方中的硃砂含有硫化汞，有毒，所以，孕婦及肝腎功能不全的患者不能服用。肝腎功能正常的人也不能過量服用或長期服用，達到一定效果後就要停用，以防其毒性成分在體內蓄積而導致中毒。因為有硫化汞，所以，也不能與具有還原性的西藥或含苯甲酸鈉的西藥同時服用，如碘化鉀、碘化鈉、溴化鉀、溴化鈉、亞硝酸鹽、硫酸亞鐵、碳酸氫鈉等，以防產生可溶性汞鹽導致汞中毒。也不能與酶類製劑一起服用，以避免抑制酶的活性。

寧神定志丸每次吃9克，每天早、晚各1次。在服藥期間，要注意飲食清淡，辛辣刺激性食物最好不要吃了，以免刺激神經，加重失眠。喜歡抽菸、喝酒的人，最好都戒掉，因為菸酒不僅會降低藥效，還會興奮神經，對緩解失眠不利。

臨床上，除了寧神定志丸之外，還有一種成藥叫安神溫膽丸（湯），也是用於心膽虛怯的。它是從孫思邈的“溫膽湯”衍變而來的，在溫膽的基礎上，又加了安神、和胃的藥物，適用於那些有虛煩、胃脘脹悶等症狀的心膽氣虛患者，就是患者會感到心煩，沒人的時候害怕，人多了還煩，是那種莫名的煩躁卻又不是煩得很厲害。食慾不振，吃了東西胃就脹悶得難受等。只要是觸事易驚、心悸不安的失眠患者有這些症狀，那用安神溫膽丸來調治效果會更好。