維生素，又名"維他命"，在人體的代謝、生長、發育等過程中發揮重要的作用，是維持人體正常生命活動所需的一類低分子有機化合物。它可分為脂溶性維生素和水溶性維生素兩大類。

脂溶性維生素有維生素A、D、E和K等；

水溶性維生素有維生素B1、B2、B6、B12、C等。

腫瘤患者如何科學合理補充維生素，維生素D是否需要長期服用？維生素E真的與某些腫瘤相關嗎？

腫瘤治療期間為何需要補充維生素？

腫瘤患者人群缺乏維生素的原因主要有以下幾個方面：

對於維生素補充可以從飲食和維生素製劑兩方面來完善：

（1）水果蔬菜的維生素含量高，但由於每種蔬菜和水果的維生素含量都不同，未必能夠在各方面均衡補充維生素，並且在加工、烹調中維生素也有一定的損失，建議適當補充維生素製劑。

（2）如果已經缺乏某種維生素，可以適當多吃一些富含此種維生素的食物，也可選擇一些補充劑，但需要注意補充的劑量。

（3）不可以用服用維生素片完全代替食補，維生素製劑只包含了部分維生素和礦物質，不能代替富含維生素的天然食品。

大家普遍關心的一個問題：在藥店，不同劑型維生素，價格相差很多，有的甚至相差幾十倍，該如何選擇？

合適的就是最好的。在醫院，一般醫生處方的維生素就是既便宜又便捷的劑型，因此，並不是最貴的就是最好的，一定是最適合的，比如，兒童和老人，喜歡果味的維生素咀嚼片；白領群體，喜歡維生素泡騰片系列，下午茶時間沖泡一片也很方便。

癌症患者需關注的維生素

1、維生素D

維生素D是一種脂溶性維生素，對鈣、磷代謝有重要影響，它能夠促進腸內鈣及磷的吸收和貯存，提高血鈣與血磷含量。

長期服用內分泌藥物的乳腺癌患者容易出現骨質疏鬆，在補充鈣劑的同時需要補充足夠的維生素D。

當然維生素D過量也會引起一系列的不適反應，其後果要比自身患佝僂病、軟骨病等更為嚴重，故不能濫補維生素D。如一日服用2萬單位，連用幾周或幾個月後，可導致高鈣血癥、異位性鈣化等併發症。臨床表現為頭痛、厭食、噁心、嘔吐、口渴、嗜睡、多尿、脫水。如未及時發現，繼續服用還可能引起高鈣血癥等併發症。

建議每日補充維生素D400-800單位，以下方法也有助於補充維生素D：

（1）多晒Sunny。身體在受到紫外線的照射之後，膽固醇會轉化為維生素D，多晒太陽可以補充維生素D，一般每次晒太陽的時間把握到二十分鐘到二十五分鐘。

（2）飲食補充。多吃魚類、雞蛋、蘑菇、牛奶等。

（3）選擇合適的維生素D補充劑。

2、維生素E

維生素E又稱生育酚。維生素E是一種非常強的抗氧化劑，能夠抑制脂肪酸的氧化，具有延緩衰老的作用；維生素E還可以清除自由基致癌因子；抑制癌細胞的增殖；提高機體的免疫功能。

來自哈佛醫學院的學者分析了來自歐洲血統的5萬人群，長達20年的資料，結果發現，人體的一個基因位點有3個基因型：

其中一種基因型的人，補充維生素E降低癌症的發生率；另一種基因型的人，補充維生素E增加癌症的發生率；第三種基因型的人，補充維生素E與癌症的發生風險並不相關。

該研究還表明，維生素E補充劑並非補充量越多越好。

對於腫瘤患者來講，缺乏維生素E對腫瘤的預防和治療都是不利的。體內不缺乏維生素E的腫瘤患者長期攝入維生素E製劑也是不利的。由於生育酚促進性激素分泌，建議卵巢癌、子宮內膜癌、乳腺癌、前列腺癌等生殖系統腫瘤患者禁止使用維生素E類保健食品或藥品。

（2）堅果類食物，如核桃、葵花子、松子等。

（3）菌藻類食物，如猴頭菇、木耳等。

（4）動物類食品，如蛋黃、蛤類、貝類等。

其實食物是安全的維生素E的來源，在日常生活中，對於大多數人，只要平時正常飲食，保證烹調植物油、雞蛋、肉、堅果的攝入，通常能攝入足夠的維生素E，不容易缺乏維生素E。

3、維生素C

維生素C是一種較好的抗氧化劑，能清除體內的自由基，提高機體免疫能力，對抗多種致癌物質；維生素C具有解毒作用，能啟用氧化酶的活性，在食物消化吸收的過程中，幫助人體解毒。

像食管癌和胃癌，維生素C可以維持食管上皮組織和胃黏膜組織的健康，可以保護上皮組織，修復損傷，減少消化道的細胞癌變，快速有效阻斷致癌性亞硝酸基化合物的合成，具有一定防癌作用。

建議：蔬菜和水果中維生素C含量較多，多吃鮮棗、山楂、番茄等高維C食物，可預防消化道腫瘤的發生。

4、B族維生素

B族維生素參與DNA合成，保持基因組穩定性，輔助DNA修復，調節細胞的增殖和死亡，從而起到抗癌防癌的作用。研究證實，維生素B2缺乏可導致亞硝胺的代謝改變，促進食管上皮增生，導致食管癌發生。

食管癌高發地區(包括中國林縣、南非和伊朗等地)的共同膳食特點之一，就是B族維生素(特別是維生素B2和煙酸)的攝入嚴重缺乏。

建議：膳食中加入動物肝和心、雞肉、牛奶、大豆、黑木耳等含維生素B2較高的食物，動物肝臟中，羊肝在食物中含維生素B2居首。

5、維生素A

維生素A包含的胡蘿蔔素具有抗氧化作用，是機體一種有效的捕獲活性氧的抗氧化劑，對於防止脂質過氧化，預防心血管疾病、腫瘤，以及延緩衰老均有重要意義，但是服用大劑量維生素A會產生毒性反應。

像胃腸道癌和前列腺癌，腫瘤的發生與上皮細胞分化能力的喪失有關。臨床試驗表明維生素A酸類物質(視黃酸)有延緩或阻止癌前病變，防止某些化學試劑致癌的作用。特別是對於上皮組織腫瘤，臨床上常將維生素A作為輔助治療劑使用，並已取得較好效果。

建議：膳食中加入雞羊牛豬肝臟、蛋黃、魚肝油、胡蘿蔔、豆角類等含維生素A比較豐富的食物。

維生素是人體必需的營養素，適當、合理補充能增強抵抗力，有助於健康，但它不能直接作為癌症藥物使用。大劑量長期服用維生素可能造成慢性中毒，傷害肝腎或導致其他疾病。在補充維生素前，要先確定自己缺哪種維生素，"缺啥補啥，不能自己亂吃"。

參考資料：

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