【盧永兵治療老年性便祕陽虛者重用肉蓯蓉】濟川煎方取《景嶽全書》,盧老用於老年患者腎陽衰虛所致大便祕結,其中重用肉從蓉50一80g,取其溫陽而不燥,補腎而通後竅。常加菟絲子、沙苑子以助溫陽潤腸,若陽虛重則加制附子。{盧燦輝,林武,林漢平。盧永兵治療老年性便祕經驗[J]。北京中醫,1999,(6):7}
***
【陸金根治療習慣性便祕經驗用活血藥經驗】頑固性便祕日久,便結難下,氣滯日久,推動無力,血行不暢,則瘀血內停。所謂“久病必瘀”“久病兼瘀”。多數頑固性便祕患者臨證除有氣滯腑行不暢症狀外,尚可見舌暗或有瘀點、瘀斑,脈多沉澀等血瘀表現。其病機屬於瘀血阻滯腸腑,腑氣通降不利。陸師認為在治療習慣性便祕時,患者即使無明顯瘀血癥狀,但據“久病血傷入絡”之理,在辨證治療的基礎上適當加入桃仁、虎杖、當歸、鬱金等活血化瘀藥,俾使瘀血消散、氣機流暢,則便祕可除。桃仁味苦能瀉滯血,體潤能滋腸燥。《珍珠囊》載:“桃仁,治血結、血祕、血燥,通潤大便,破蓄血。”虎杖活血通經,緩瀉通便。{張旗,郭修田,鄭振麟。陸金根治療習慣性便祕經驗[J]。上海中醫藥雜誌,2010,44(10)4-7}
***
【陳意運用香砂六君子湯治療慢性胃炎辨證加減經驗】脾胃虛寒之證明顯,症見脘痛喜溫喜按,遇冷痛增,得熱痛緩,泛吐清水者,合良附丸(高良薑、木香)、黃芪建中湯(黃芪、桂枝、白芍、炙甘草、紅棗)等;肝氣鬱滯,肝氣犯胃者,症見胃脘脹滿,噯氣,胸悶不舒,情志不暢,合柴胡疏肝散(柴胡、白芍、枳殼、香附、川芎、陳皮、甘草)酌加瓜蔞皮、佛手、綠梅花等;肝鬱化熱,症見泛吐酸水,口苦者,合左金丸(黃連、吳茱萸)、烏貝散(烏賊骨、浙貝母)加煅瓦楞子等;瘀血明顯,症見時有刺痛,舌質黯或有瘀點瘀斑或舌下絡脈青紫迂曲者,合丹蔘飲加延胡索等;腸胃氣滯,大便不暢者,加厚朴、生木香、檳榔等;大便溏洩,遇冷尤甚,證屬脾腎虛寒者,合附子理中丸。