止血藥
定義:以制止體內外出血為主要功效,用於治療各種出血證的藥物,稱為止血藥。
功效:本類藥物均入血分,歸心、肝、脾經為主,尤以歸心、肝二經者為多。都具有直接制止出血的功效,有的還能消除導致血不循經的病因。
主治:主要用以治療咯血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏及外傷出血等體內外各種出血病證。
分類:涼血止血藥、化瘀止血藥、收斂止血藥、溫經止血藥。
第一節 涼血止血藥
本類藥物性味多屬甘苦寒涼,入血分,既能止血,又能清洩血分之熱,適用於血熱妄行所致的各種出血病證。
▲大薊
【主要效能】甘、苦,涼。歸心、肝經。
【功效】涼血止血,解毒散瘀消癰。
【應用】1、血熱出血證 2、熱毒癰腫
【用法用量】煎服,9~15g;鮮品加倍。外用適量,搗敷或搗汁外塗。
【主要效能】甘、苦,涼。歸心、肝經。
【功效】涼血止血,解毒散瘀消癰。
【應用】1、血熱出血證 2、熱毒癰腫
【用法用量】煎服,4.5~9g;鮮品30~60g。外用適量,搗敷患處。
小薊
▲地榆
【主要效能】苦、酸、澀,微寒。歸肝、胃、大腸經。
【功效】涼血止血,解毒斂瘡。
【應用】1、血熱出血證 2、燙傷,溼疹,熱毒瘡瘍
【用法用量】煎服,9~15g。外用適量。解毒斂瘡多生用,止血多炒炭用。
【使用注意】本品性寒味酸澀,凡便血、崩漏、下痢屬虛寒者應慎用。大面積燒傷病人,不宜使用地榆製劑外塗,以防其所含鞣質被大量吸收而引起中毒性肝炎。
※槐花
【主要效能】苦,微寒。歸肝、大腸經。
【功效】涼血止血,清肝瀉火。
【應用】1、血熱出血證 2、肝火上炎,目赤頭痛
【用法用量】煎服,5~9g。外用適量。止血多炒炭用,清肝瀉火宜生用。
【使用注意】脾胃虛寒及虛熱而非實火者慎用。
※側柏葉
【主要效能】苦、澀,寒。歸肺、肝經。
【功效】涼血止血,化痰止咳,生髮烏髮。
【應用】1、出血證 2、肺熱咳嗽 3、脫髮,鬚髮早白
【用法用量】煎服,6~12g。外用適量。止血多炒炭用,化痰止咳宜生用。
【主要效能】幹,寒。歸肺、胃、膀胱經。
【功效】涼血止血,清熱利尿,清肺胃熱。
【應用】1、血熱出血證 2、水腫,熱淋,黃疸
3、熱病煩渴,胃熱嘔噦,肺熱咳喘
【用法用量】煎服,9~30g;鮮品加倍,以鮮品為佳,可搗汁服。
白茅根
苧麻根
【主要效能】甘,寒。歸心、肝經。
【功效】涼血止血,安胎,清熱解毒。
【應用】1、血熱出血證 2、胎動不安,胎漏下血 3、熱毒瘡癰
【用法用量】煎服,10~30g;鮮品加倍。外用適量,搗敷或煎湯薰洗。
羊蹄
【主要效能】苦、澀,寒。歸心、肝、大腸經。
【功效】涼血止血,解毒殺蟲,瀉下通便。
【應用】1、血熱出血證 2、疥癬溼疹 3、大便祕結 4、疥癬,瘡瘍,燙傷
【用法用量】煎服,10~15g;鮮品加倍,也可絞汁服用。外用適量。
景天三七
【主要效能】甘、微酸,平。歸肝、心經。
【功效】涼血止血,化瘀定痛,解毒消腫,寧心安神。
【應用】1、出血證 2、跌打傷痛,蜜蠍螫傷 3、心悸,失眠
【用法用量】煎服,10~15g;鮮品50~100g,或搗汁服。外用適量,搗敷。
第二節 化瘀止血藥
本類藥物既能止血,又能化瘀,善消散瘀阻而止血,具有止血而不留瘀的特點,適用於瘀血內阻,血不循經所致的出血證。
【主要效能】甘、微苦,溫。歸肝、胃經。
【功效】化瘀止血,消腫定痛。
【應用】1、出血證 2、跌打損傷,瘀滯腫痛
【用法用量】煎服,3~9g。多研末吞服,每次1~3g。外用適量,研末外摻或調敷。
【使用注意】孕婦忌用。
三七
▲茜草
【主要效能】苦,寒。歸心、肝經。
【功效】涼血止血,活血通經。
【應用】1、出血證 2、血瘀經閉 3、風溼痺痛,跌打損傷
【用法用量】煎服,6~9g。止血炒炭用,活血通經生用或酒炒用。
▲蒲黃
【主要效能】甘,平。歸肝、心包經。
【功效】止血,化瘀,利尿。
【應用】1、出血證 2、瘀滯痛證 3、血淋澀痛
【用法用量】煎服,5~9g,布包煎。外用適量,摻用或調敷。生用長於活血祛瘀,利尿;炒炭偏於收澀止血。出血而有瘀血者生用,無瘀者炒炭用。
【使用注意】生蒲黃有收縮子宮作用,故孕婦忌用。
五靈脂
【主要效能】苦、鹹、甘,溫。歸肝、脾經。
【功效】化瘀止血,活血止痛。
【應用】1、瘀滯出血證 2、瘀滯諸痛證
【用法用量】煎服,3~15g,布包煎。
【使用注意】血虛無瘀及孕婦慎用。不宜與人蔘配伍。
降香
【主要效能】辛,溫。歸心、肝、脾經。
【功效】化瘀止血,理氣止痛。
【應用】1、瘀滯出血證 2、瘀滯諸痛
【用法用量】煎服,9~15g,宜後下。研末吞服,每次1~2g。外用適量,研末調敷患處。
【使用注意】血熱妄行及陰虛火旺而無瘀滯之出血忌用。
花蕊石
【主要效能】酸、澀,平。歸肝經。
【功效】化瘀止血。
【應用】出血證。
【用法用量】煎服,10~15g。研末吞服,每次1~1.5g。外用適量,研末撒敷。
【使用注意】孕婦忌用。
第三節 收斂止血藥
本類藥物大多味澀,或炒炭為用,或質地黏膩,長於收斂止血,且其性多平,或涼而不寒,可用於各種出血證。
【主要效能】苦、甘、澀,寒。歸脾、胃、肝經。
【功效】收斂止血,消腫生肌。
【應用】1、出血證 2、癰腫瘡瘍,手足皸裂,水火燙傷
【用法用量】煎服,6~15g。研粉吞服3~6g。外用適量。
【使用注意】不宜與烏頭類藥材同用。
白及
※仙鶴草
【主要效能】苦、澀,平。歸心、肝、脾、大腸經。
【功效】收斂止血,止痢,截瘧,補虛,解毒殺蟲。
【應用】1、出血證 2、洩瀉,痢疾 3、瘧疾 4、脫力勞傷
5、瘡癤癰腫,陰癢帶下
【用法用量】煎服,6~12g。外用適量。
紫珠
【主要效能】苦、澀,涼。歸肝、肺、胃經。
【功效】收斂止血,解毒療瘡。
【應用】1、出血證 2、燒傷,瘡瘍
【用法用量】煎服,10~15g。研末服,每次1.5~3g,每次1~3g。外用適量。
棕櫚炭
【主要效能】苦、澀,平。歸肝、肺、大腸經。
【功效】收斂止血。
【應用】出血證。
【用法用量】煎服,3~9g。研末服,每次1~1.5g,每日1~3次。外用適量。
【使用注意】出血兼有瘀滯,溼熱下痢初起者慎用。
血餘炭
【主要效能】苦,平。歸胃、肝經。
【功效】收斂止血,化瘀利尿。
【應用】出血證。
【用法用量】煎服,4.5~9g。研末服,每次1.5~3g。外用適量。
【使用注意】本品氣濁,易致噁心嘔吐,故胃弱者不宜服。
藕節
【主要效能】甘、澀,平。歸肝、肺、胃經。
【功效】收斂止血。
【應用】出血證。
【用法用量】煎服,9~15g;鮮品30~60g,搗汁飲用。
刺蝟皮
【主要效能】苦,平。歸胃、大腸、腎經。
【功效】收斂止血,固精縮尿,化瘀止痛。
【應用】1、便血,痔血 2、遺精滑精,遺尿尿頻 3、胃痛反胃
【用法用量】煎服,3~10g。研末服,每次1.5~3g。
第四節 溫經止血藥
本類藥物藥性溫熱,能溫內臟,益脾陽,固衝脈而統攝血液,具有溫經止血之效。適用於脾不統血,衝脈失固之虛寒性出血證。
【主要效能】辛、苦,溫;有小毒。歸肝、脾、腎經。
【功效】溫經止血,散寒止痛,調經安胎。
【應用】1、虛寒性出血證 2、虛寒性腹痛 3、月經不調,胎動不安
【用法用量】煎服,3~9g。外用適量,供灸治或薰洗用。止血可炒炭用,餘皆生用。
【使用注意】本品藥性溫燥,易傷陰血,故陰虛血熱者慎用。
※炮姜
【主要效能】苦、澀,溫。歸肝、脾經。
【功效】溫經止血,溫中止痛。
【應用】1、虛寒性出血證 2、虛寒性腹痛、腹瀉
【用法用量】煎服,3~9g。溫經止血炒炭用,溫中散寒炒焦用。
灶心土
【主要效能】辛,溫。歸脾、胃經。
【功效】溫中止血,止嘔,止瀉。
【應用】1、虛寒性出血證 2、虛寒性嘔吐 3、脾虛久瀉
【用法用量】煎服,15~30g,布包,先煎。或用60~120g,煎湯代水。