一直以來，低密度脂蛋白（LDL）都被我們稱之為“壞脂肪”，因為血液中的高含量會使我們罹患心臟病的風險更高。在高血脂水平下，過量的LDL顆粒及其運輸的膽固醇會粘在動脈壁上，使它們變硬變窄，這在臨床上被稱為動脈粥樣硬化。

當LDL膽固醇在動脈中形成斑塊時，它會限制血液流入和流出心臟。如果心臟無法從血液中獲取足夠的氧氣，則可能導致胸痛或心絞痛。如果發生血管的完全阻塞，而沒有任何充氧的血液能夠通過，則可能會患上心臟病。

另一方面，高密度脂蛋白（HDL）被稱為好脂肪，因為它會將多餘的膽固醇帶回到肝臟。在正常情況下，我們所謂的健康飲食，就是包含高水平的HDL和低水平的LDL。無論是哪一種膽固醇，我們都需要，畢竟膽固醇是細胞壁所必需的脂肪狀物質。

一般而言，當我們LDL水平升高，我們並沒有任何症狀。但是LDL膽固醇是評估心臟病風險的主要目標，對我們健康的重要性不言而喻。如果不及時治療，高水平的LDL會使我們患上心臟病的風險增高。 其實在現有的人群之中，大多數人的LDL水平在130-159mg/dL，這只是超過正常值，屬於邊緣性升高。而這類人群有時候僅僅可以通過生活方式的改變，比如鍛鍊、體重控制、有益於心臟健康的飲食，就可以達到最佳水平。

一、減肥與飲食

超重或肥胖不僅使我們有發展高LDL的風險，還可能導致心臟病和其他慢性疾病。研究表明，即使減輕一點體重，也可能有助於降低我們的LDL含量。值得慶幸的是，美國國家心臟、肺部和血液研究所在“使用TLC降低膽固醇的指南”中指出，可以通過一些簡單的飲食改變將LDL降低20-30％。

允許飽和脂肪中的熱量少於7％可使LDL降低8-10％。

將每日膽固醇攝入量降低至200mg以下可將LDL降低5-8％。

減輕4.5kg體重可以使我們的LDL降低5-8％。

每天在飲食中，攝入5-10g可溶性纖維可以降低LDL 3-5％。

每天在飲食中，攝入2g植物固醇可以使LDL降低5-15％。

為了確定是否是體重的實際減輕或與之相關的飲食和運動導致LDL水平降低，需要進行更多的長期堅持。即使保持體重減輕，我們也可以始終保持這樣的生活習慣。

在飲食結構上，建議多多食用高纖維食物，比如燕麥、大麥、茄子、秋葵、全穀類以及一些豆類。避免油炸食品、高脂肪食品、全脂乳製品等等。

二、增加運動量

運動不僅有益於減肥，而且適量地運動還可以幫助降低膽固醇水平，尤其是LDL膽固醇。在日常生活之中，我們可以做的運動有很多，比如跑步、騎單車、慢跑等有氧運動。其他鍛鍊形式，例如瑜伽、步行和負重鍛鍊，也可以適度降低LDL水平。

三、避免吸菸

戒菸不僅對高密度脂蛋白或“好”膽固醇水平有很大影響，而且還可以稍微降低低密度脂蛋白水平。因為吸菸會將LDL氧化成為氧化LDL，這更容易引起動脈粥樣硬化。當我們一旦停止吸菸，膽固醇水平就會降低。戒菸後的每個月，LDL水平持續降低，甚至僅在90天后就部分逆轉了吸菸對膽固醇的影響。

四、適度飲酒

酒雖然喝多了，不利於身體健康，但是適度飲酒卻是能給健康帶來好處。根據研究， 適度飲酒可以顯著提高HDL水平，但也可以降低LDL。在現實生活之中，適度飲酒意味著女性不超過1個飲酒單位/天；男性不超過2個飲酒單位/天。1個標準飲酒單位為8-17.9g酒精。我們就可以通過酒精含量（g）=飲酒量(毫升)×含酒精濃度(%)×0.8(酒精密度)，達到適量飲酒。

結束語

通過一些簡單的生活方式改變，我們的LDL膽固醇水平可以降低。但是，根據我們當前的膽固醇水平，這些改變可能還不夠。有時候還需要使用藥物進行協同治療，比如他汀類藥物，具體藥物需要多少才有效，取決於每個人的膽固醇水平。在此期間，切記盲目用藥，以免對身體造成更為嚴重的損害。

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