陽明（熱）病

陽明病的脈象是洪大急促，身體指徵是發燒怕熱不怕冷，口乾舌燥，口渴喜飲冷，舌苔厚黃，小便色黃不利，大便乾結難下。其他或然症狀有全身壯熱，大汗淋漓，口臭，食慾旺盛，腹滿衝心，煩躁不已，循衣摸床，甚則譫語，狂亂，殺人。太陽病是表病，是外感受寒而引起，脈浮發燒怕冷。少陽病是病情入於半表半里，半寒半熱，脈弦口苦咽乾目眩。太陽病是裡病，是熱病。熱邪中胃。胃大熱，熱邪上蒸下閉，裡外徹熱，所以全身的津液都要被蒸涸完，裡面卻沒有新的津液來補充，所以口乾舌燥，口苦口渴，全身汗出，全身壯熱，大小便癃閉。甚則因為高熱而導致腦神經精神昏迷甚至狂妄錯亂。陽明病不可以使用汗法，可以使用下法或者清法。代表方子是白虎湯、五苓湯、調胃承氣湯和大小承氣湯。如果大便不幹結難下，小便正常，就使用白虎湯，如果小便不利，大便正常，就使用五苓湯，如果大便乾結難下，根據乾結程度，可以從輕到重分別選用調胃承氣湯、小承氣湯和大承氣湯。自金元河間學派否認仲景傷寒論治溫病以來，後世多沿襲其說而拋棄仲景之路，實際上，仲景學說是按照疾病在臨床上的演變規律講解的，並非說陽明病必須經過太陽病、少陽病的傳變，仲景先師的意思是正常的傳變規律是先表后里的，但是也可以先裡後表，也可以只表不裡，只裡不表，表裡跨越，而非一定是循序而來。河間學說雖於醫學貢獻至偉，但亦流弊無窮，再加上近現代西醫的推潑助瀾，直至現在，很多醫生一見病人發燒，不問三七二十一，即以各種寒涼藥攻之，臨床上遂造成了各種不良預後。陽明病因為邪熱熾盛，發展傳變迅速，所以常常會造成各經的並症或合症。

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